【医院收支分析报告】 公立医院财务分析报告

医院收支分析报告

XXX医院

2012年XX月

目录

第一章概述

一、前言

医院改革经历了二十年的不断探索、实践，逐步与我国市场经济体制改革的发展相适应。医院正在由主要依靠政府补助向多渠道筹资的方向转化，由此带来了医疗价格、供求关系的变化，形成了医疗市场的竞争。目前我国医院经济管理也同样面临着社会主义市场经济改革大潮的冲击。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深化和发展，社会对医疗卫生的需求与日俱增，要求也愈来愈高，使医院遇到生存和发展的挑战。为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院运营管理、财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益。

近年来，国家相继出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》以及《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等一系列与医药卫生体制改革密切相关的重要文件。这些文件在要求卫生行政部门“转变职能，实行卫生全行业管理”的同时，明确提出要求“加强医疗机构的经济管理，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本”。1999年，国家财政部和卫生部公布的《医院财务制度》和《医院会计制度》也明确要求“医院实行成本核算，包括医疗成本核算和药品成本核算。”后又根据政府主管部门和医院管理的需要，于2011年发布了《新医院财务制度》和《新医院会计制度》并对医院成本核算加以规范和约束，可见国家主管部门对医院运营管理的重视。

为了适应医院发展模式和管理方式的变化，满足内部管理的需求，医院财务核算越来越复杂，经济管理的要求也越来越精细。医院一方面要维护公益性；另一方面要体现经济性。现代化医院财务管理的目标是加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效率。医院需要采用会计核算、成本核算、物流管理、绩效管理、预算管理等多种管理方式实现资源的有效配置和使用。同时配合医院运营管理数据分析从而促进医院管理水平的提高。

二、报告说明

医院收支结构分析主要分析收入、成本构成情况，及各组成部分的变化。通过三年结构对比，了解医院收入支出构成的变化趋势，为医院提高经营管理提供依据。

本报告的分析数据以医院财务报表数据为基础，包括收入结构明细表、支出结构明细表和收益分析。

第二章收支分析

一、收入分析

（一）收入增长分析

2010-2012年收入对比分析表

1. 2012年医疗收入为_____，较2010、2011年同期分别增加_____、_____元，增长率为_____、_____。

2. 2012年门诊收入为________，较2010、2011年同期分别增加_____、_____元，增长率为_____、_____；其中，挂号收入为________，较去年同期增长_____；诊察收入为________，较去年同期增长_____；检查收入为________，较去年同期增长_____；化验收入为________，较去年同期增长_____；治疗收入为________，较去年同期增长_____；手术收入为________，较去年同期增长_____；卫生材料收入为________，较去年同期增长_____；药品收入为________，较去年同期增长_____；药事服务费收入为________，较去年同期增长_____；其他门诊收入为________，较去年同期增长_____。

3. 2012年住院收入为________，较2010、2011年同期分别增加_____、_____元，增长率为_____、_____；其中，床位收入为________，较去年同期

增长_____；诊察收入为________，较去年同期增长_____；检查收入为________，较去年同期增长_____；化验收入为________，较去年同期增长_____；治疗收入为________，较去年同期增长_____；手术收入为________，较去年同期增长_____；护理收入为________，较去年同期增长_____；卫生材料收入为________，较去年同期增长_____；药品收入为________，较去年同期增长_____；药事服务费收入为________，较去年同期增长_____；其他住院收入为________，较去年同期增长_____.

（二）收入结构分析

收入结构明细表

单位：元

1. 2012年门诊收入占总收入的比重为______，与2010年、2011年相比，分别增长了______、______；住院收入占总收入的比重为______，与2010年、2011年相比，分别增长了______、______。

2. 2012年医院门诊收入中，药品收入占比最大，为_____；其次为______，比重为______；第三为______，比重为______；与2010年、2011年相比，

各项收入的比重大致相同，______收入的比重略有上升，分析原因。

3. 2012年医院住院收入中，药品收入占比最大，为_____；其次为______，比重为______；第三为______，比重为______；与2010年、2011年相比，各项收入的比重大致相同，______收入的比重略有上升，分析原因。

（三）收入变动因素影响分析

采用因素分析法，对医院医药收入变动因素进行分析。

2012年月医药收入变动因素分析

1．根据计算结果2012年比去年同期医药收入增加万元，增长率。因素分析如下：

（1）由于工作量的增加，使业务收入总额增加了万元，增长率为；

（2）由于病人平均费用增加，使医药收入总额增加了万元，增长率为；

2.根据计算结果2012年比去年同期门诊收入增长万元，增长率。因素分析如下：

（1）由于门诊量增加，使门诊收入增加了万元，其中：药品增加了万元、其他医疗收入增加了万元；

（2）由于病人平均费用增加，使门诊收入增加了

万元，其中：药品增加万元、其他医疗收入增加万元。

3. 根据计算结果2012年比去年同期住院收入增加万元，增长率，因素分析如下：

（1）由于出院人次增加，使住院收入增加了万元，其中：药品增加万元、其他医疗收入增加万元；

（2）由于病人平均费用增加，使住院收入增加了万元，其中：药品增加了万元、其他医疗收入增加了万元。

根据以上分析可以得出以下结论：

1、12年门诊病人每人次平均费用较11年同期增加

元，其中：药品费用增加元、其他医疗费用增加元；

2、12年住院病人每出院人次平均费用较11年同期增加元，其中药品费用增加了元、其他医疗费用增加元。

二、支出分析

（一）支出增长分析

1.2012年医疗业务成本为_____，较2010、2011年同期分别增加_____、_____元，增长率为_____、_____。

2.2012年医疗成本为_____，较2010、2011年同期分别增加_____、_____元，增长率为_____、_____。其中人员经费为_____，较去年同期增长了_____；卫生材料费为_____，较去年同期增长了_____；药品费为_____，较去年同期增长了_____；固定资产折旧费为_____，较去年同期增长了_____；无形资产摊销费为为_____，较去年同期增长了_____；提取医疗风险基金为_____，较去年同期增长了_____；其他费用为_____，较去年同期增长了_____。

3.医疗业务成本按照功能分类，其中临床服务成本为_____，较去年同期增长了_____；医疗技术成本为_____，较去年同期增长了_____；医疗辅助成本为_____，较去年同期增长了_____；管理费用为_____，较去年同期增长了_____。

（二）支出结构分析

支出结构明细表

单位：元

1. 2012年医疗成本占医疗业务成本的比重为______，与2010年、2011年相比，分别增长了______、______；管理费用占医疗业务成本的比重为

______，与2010年、2011年相比，分别增长了______、______。

2. 2012年医疗成本中，____ 占比最大，为_____；其次为______，比重为______；第三为______，比重为______；与2010年、2011年相比，各项成本的比重大致相同，______的比重略有上升，分析原因。

3. 2012年管理费用中，____ 占比最大，为_____；其次为______，比重为______；第三为______，比重为______；与2010年、2011年相比，各项成本的比重大致相同，______的比重略有上升，分析原因。

（三）重点支出项目分析

1.人员经费分析，人员经费占总成本的比例为____，较去年同期增长了____%。

（1）工资和福利支出占人员经费的比例为____，较去年同期增长了____%，其中工资较去年同期增长了____%，津贴补贴增长了____%，奖金增长了增长了____%。分析其原因，主要是由于医院人员数量的增长，职工待遇的提高等。

（2）对个人和家庭的补助占人员经费的比例为____，较去年同期增长了____%，其中离退休费用占对个人和家庭的补助的比例为____%，较去年同期增长了____%对离退休人员的补助占对个人和家庭的补助的比例为____%，较去年同期增长了____%，对在职职工的补助占对个人和家庭的补助的比例为____%，较去年同期增长了____%，分析其增长原因，主要是由于离退休人员数量的增加，及待遇的提高。

2.卫生材料费分析：卫生材料占总成本的比例____%，较去年同期增长了____%。卫生材料占检查收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入的比例为____%，较去年同期增长了____%，分析原因，材料消耗过大，未对材料成本进行控制。

3.药品费分析：药品费占总成本的比例____%，较去年同期增长了____%，药品费占药品收入的比例为____%，较去年同期增长了____%。

4.固定资产折旧费用分析：固定资产折旧费用较去年同期增长了____%，主要是由于同期医院固定资产增加了____万元。

5.无形资产摊销费分析：无形资产摊销费用较去年同期增长了____%，主要是由于同期医院无形资产增加了____万元。

6.其他费用分析

（1）办公费：较去年同期增长了____%，在职职工人均办公费增长了____%，分析其原因，主要是由于工作量增加。

（2）水电费：较去年同期增长了____%，在职职工人均办公费增长了____%，水电费增长主要是由于物价上涨及工作量增加。

（3）取暖费：较去年同期增长了____%，分析原因是物价上涨、业务用房面积增加。

（4）物业管理费：较去年同期增长了____%，分析原因是由于物价上涨。

（5）其他：具体分析。

第三章综合分析及管理建议

新的《医院财务制度》和《医院会计制度》对医院的运行管理有更高层次的要求，重点突出了医院财务核算与成本核算、绩效管理、物资管理相结合。随着社会整体管理水平和信息化程度的提高，通过加强医院综合运营管理，提高医疗质量、保证行医安全、降低医疗成本、提高运营效率，来实现医院健康、稳定、持续的发展，逐步成为医院管理者的一个基本管理目标。

1.降低医疗成本：通过成本的分析工具和分析报表，找出资金支出控制

的点，通过预算管理、会计核算等业务系统的支撑，形成对医疗成本控制，最终降低医院的医疗总成本。

2.提高医疗质量：从财务指标、内部流程管理、学习能力和患者满意度

等多纬度考核医务人员，从绩效考评的方面来引导医务人员自觉的来提高医疗服务水平和医疗质量。

3.保证医疗安全：降低了医疗事故率，对医疗纠纷问题，有追溯的依据；

固定资产管理系统对医疗设备提供检测计量计划、预警服务；从多方面为医疗安全起到有力的保障。

4.提高医院综合运营效率：通过医院综合运营管理系统的应用，可以帮

助医院优化管理流程，从而能够医院提高资金使用效率、提高床位使

用率，使管理效率得到全面的提升，使医院能够维持健康、全面、稳定的可持续发展局面。

5.加强全院节约的思想意识，在能源上，办公用品的消耗上鼓励节约，

减少浪费。在保证正常工作质量的提前下降低成本。而且明确需要节约的不仅仅是与奖金挂钩的成本，在保证工作环境的前提下，水电费等也需要尽量降低。比如随手关灯,下班关电脑等等,从细节入手,这部分成本存在可降低的空间。

跟踪医院及科室收入成本数据，掌握变化情况，挖掘内在原因及分析其发展趋势，逐渐细化医院的收入成本预算体系。

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