【谈公立医院年度财务决算报告编制】 年度财务决算报告

谈公立医院年度财务决算报告编制

[摘要] 年度终了，每个医院都要根据日常会计核算资料编制年度财务决算报告，以综合反映医院财务收支状况和各项资金管理情况，对前一年度经营情况做出总结，指导下一年度工作。虽然财政部门规定了决算编制的一些要求，但每个单位要根据单位行业特点和经营管理需要调整编审内容，编制全面反映单位真实状况的年度财务决算报告。目前公立医院年度财务决算报告编制存在简单化、程序化、公式化问题，针对这些问题提出自己的一些看法。

[关键词] 公立医院年度财务决算报告注意问题

公立医院年度财务决算报告通过收集汇总医院财务收支、经费来源与运用、资产与负债、人员与工资等方面数据，全面反映医院财务收支状况和预算执行情况，为下一年度医院经营管理和预算编制提供依据。目前公立医院年度财务决算报告编制存在简单化、程序化、公式化问题，难以揭示医院真实财务状况和指导下一年的工作，不便于政府对公立医院的宏观管理。要结合单位行业特点，编制适合政府管理要求，全面反映单位真实财务状况，不同于私立医院和其他单位的年度财务决算报告，笔者认为公立医院编制年度财务决算报告须注意以下几个方面问题：

1、要有完成社会事业计划情况分析

公立医院肩负着政府赋予的事业任务，要满足所属辖区人民就医保健需要，完成减灾防疫任务。其健康发展关乎国民身体素质水平和社会的稳定。在编制年度财务决算报告中，不应仅关注经济发展指标，应当运用以下指标披露医院完成社会事业计划情况，便于政府对卫生事业的宏观管理。

1.1药品收入比重的变化情况。药品收入/医疗业务总收入*100%。该比重越小越好，国家规定综合医院不能高于45%。通过与预算对比和指标大小的分析，可以发现医院经营管理中存在的问题，有无医生开大处方，拿药品回扣，损害患者利益的问题及问题的严重程度，所以，根据对该指标的分析，可以反映出医院的技术水平和管理水平，更能反映出医院承担的社会责任。

1.2百元医疗收入卫生材料消耗：卫生材料消耗金额/医疗业务总收入*100。近年来，由于生产商、代销商和有关医务人员共同运作，从中谋利，使得患者医疗费用中卫生材料支出所占的比重逐年提高。有些卫生材料是治疗过程中必用的，可以提高患者治疗水平，有些卫生材料可用可不用，只是因为利益驱动，他和药品一样，是近来患者就医负担增加的主要原因。根据该指标的大小。

1.3每门诊人次费用：（门诊药品收入+门诊医疗收入）/门诊人次。该指标越小越好，越小患者的负担越轻，该指标增大加重了患者负担，和卫生部提出减轻患者负担的指导思想相背离。该指标反映了医院完成的社会效益和承担的社会责任情况。

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