中国石化加油IC卡客户业务申请表一|中国石化营业时间

业务类型*客户名称*所属区域*联 系 人*证件类型

*证件号码*客户地址*邮政编码*电子邮件

*联系电话

*传真

已持卡量

客户简称*全国组织机构代码法人代表证件类型

证件号码

税务登记号发票类型

行 业开户银行银行帐号登记注册类型工商注册号企业规模

车数

车型

出生日期性别学历职称职位车型

职业类型

工作单位

持卡（联系）人姓名：操作员(客户签字)：

日期：

中国石化加油IC卡客户业务申请表一

□ 客户开户 □ 客户资料变更 □ 不记名转记名 □ 清户

省（市） 市/区/县

客 户类 型

□ 单位多用户卡□ 单位单用户卡□ 个人单用户卡□ 个人多用户卡

单位信息（单位用户填写） □ 增值税发票 □ 普通发票 □ 工业 □ 农业 □ 政府 □ 金融 □ 教育 □ 医疗 □ 其它

个人信息（个人用户选填）主卡加油限制信息（选填）□ 限车号：

□ 限地区、油站：

□ 限每天加油次数： 次，□ 限每天加油金额： 元，□ 限每次加油量： 升，□ 限油品： 兹声明：以上所填内容真实有效，同意背面《中国石化加油IC卡章程》的规定，现予以确认。

客户签字/单位（加盖公章）：

年 月 日

以下由石油公司填写客户编码：

主卡卡号：卡有效期：

备注：

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