分析超声在冠心病颈动脉粥样斑块患者中的诊断价值

【摘要】目的 分析在冠心病颈动脉的粥样斑块患者诊断中应用超声诊断的价值。方法 选在我院治疗的冠心病颈动脉的粥样斑块患者90例当作研究组，选取同期的64例在我院体检的健康人群当作参照组，全部研究对象都采取超声诊断，观察诊断的情况。结果 研究组患者IMT值和参照组患者相比，数值明显要小于参照组（P<0.05）。结论 在冠心病颈动脉的粥样斑块患者诊断中应用超声诊断效果较为显著，值得应用。

【关键词】超声；冠心病；颈动脉粥样斑块；诊断

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.08..01

很多实践研究中指出，颈动脉的粥样斑块属于冠心病发病关键性因素，90%以上冠心病患者会并发颈动脉的粥样硬化，所以在诊断冠心病时，会将颈动脉的粥样硬化当做重点的诊断项目，旨在将疾病诊断的准确率提高[1]。本次研究在冠心病颈动脉的粥样斑块患者诊断中应用超声诊断的价值，现作以下陈述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选2011年04月份到2016年04月份在我院治疗的冠心病颈动脉的粥样斑块患者90例当作研究组，选取同期的64例在我院体检的健康人群当作参照组，全部患者都采取超声诊断。研究组男50例，女40例；年龄最小和年龄最大的分别是41岁和76岁，平均年龄（62±2.04）岁。参照组男35例，女29例；年龄最小和年龄最大的是40岁和77岁，平均年龄（63±2.16）岁。两组研究对象各项资料经对比以差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采取阿络卡550及GE9超声诊断仪，其探头频率在7.5～10 MHz之间，在检查以前，患者需要休息10 min，防止患者出现过度劳累与紧张的情况，取患者的仰卧位，让患者躺在检查台之上。因为采取超声诊断时，其持续的时间比较长，要在患者颈部位置垫上软枕头，在检查过程中让患者头偏向一侧，将患侧充分暴露，认真检查患者病症，防止出现遗漏的情况。认真扫查患者颈外动脉、双侧的颈总动脉、颈内动脉以及分叉部，同时检查患者左右分支的动脉、心室、主动脉以及心房等，应用多点的测定方法，于患者颈动脉的分叉位置30 mm、10 mm以及20 min位置，对患者内中膜的厚度进行检测，也就是IMT值。在计算IMT值时，要采取平均值，应用侧位、前位以及后位对IMT值进行检测，若IMT值超过1 mm，表示患者出现早期动脉粥样的硬化，若IMT值超过1.2 mm，表示患者产生局部出现动脉粥样的硬化。

1.3 统计学方法

数据通过SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较IMT值

研究组患者的IMT值是（0.96±0.24）mm，参照组人员IMT值是（0.39±0.21）mm，研究组患者IMT值和参照组患者相比，数值明显要小于参照组（P<0.05）。

2.2 对比并发症的发生情况

研究组患者中有33例患者粥样斑块，并发症的发生率是36.67%，参照组患者有3例患者粥样斑块，并发症的发生率为3.67%，研究组患者并发症的发生率总值与参照组患者相比，数值明显要大于参照组（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病指的是冠状动脉的粥样硬化心脏病，有关临床研究中指出，颈部和冠状动脉的粥样硬化致病因素、病理基础有类似点，并且二者硬化的程度呈现出正相关的关系[2-3]。现阶段，在冠心病的颈部动脉粥样斑块的诊断中，冠状动脉的造影属于诊断金标准，但是因为这种方式容易损伤到患者的机体，并且费用比较高，所以基层医院的使用会受到限制[4]。而超声检查操作简单、方便易行，在冠心病颈动脉的粥样斑块诊断中效果比较好[5]。本次研究中显示，研究组患者IMT值和参照组患者相比，数值明显要小于参照组（P<0.05）；研究组患者并发症的发生率总值与参照组患者相比，数值明显要大于參照组（P<0.05）。

综上，在冠心病颈动脉的粥样斑块患者诊断中应用超声诊断具有一定的效果。

参考文献

[1]杨晓霞，包丽佳.颈动脉超声对冠心病的早期预测价值[J].宁夏医科大学学报，2014，36（9）：999-1001.

[2]卢敏艳.颈动脉粥样硬化斑块超声在冠心病诊断中的价值分析[J].现代医药卫生，2015，17（16）：2495-2496.

[3]郑茹瑜，周长钰，郑成环.超声二维应变成像评价冠心病患者颈动脉弹性功能[J].中国临床医学影像杂志，2014，25（2）：81-85.

[4]罗 琼，游宇光，邹良英.颈动脉彩色多普勒超声检查在冠心病早期筛查中的意义[J].中国医药，2014，9（12）：1744-1746.

[5]官 洁.二维超声颈动脉IMT和斑块检查与冠心病的相关性研究[J].现代养生B，2014，21（5）：47.

本文编辑：吴宏艳

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