细节护理在供应室细菌消毒中的应用效果评价

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【摘  要】目的：探索细节护理在供应室细菌消毒中的应用效果。方法：本次实验对象为供应室医务人员40例（在2017年10月22日至2018年10月22日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行细节护理管理，共20例，对照组进行常规护理，共20例。结果：观察组回收及时率评分（92.43±1.52）分、供给及时率评分（95.29±1.74）分、消毒质量评分（94.87±1.33）分、包装质量评分（95.63±1.44）分高于对照组（P<0.05）。结论：对供应室医务人员进行细节护理管理，能够规范消毒、灭菌流程，提高医疗质量。

【关键词】细节护理;供应室;细菌;消毒

【中图分类号】R471      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）08-0177-01

供应室除了负责一次性医疗用品的质量管理外，还需负责院内再生医疗器械的发放、灭菌、包装、消毒、清洗、回收等工作，因此其护理质量直接关系到整个医院的医疗质量和感染率 ^[1]。为了降低临床医疗纠纷和感染率，还需选择一项科学化管理模式，其中以细节管理模式效果最为显著，其能够在第一时间内发现当前不足之处，规范消毒、灭菌流程，促使医院得到更好发展 ^[2]。而本文便对供应室进行了不同护理管理方案的价值性，如下文所述。

1 资料和方法

1.1 资料

试验对象的40例均在2017年10月22日至2018年10月22日期间收集，而研究对象为供应室医务人员，采用计算机分组模式，各有20例。观察组平均年龄（34.86±2.61）岁，平均工作年限（11.32±2.45）年;性别：1例男性，19例女性;职称：2例为主管护师，8例为护师，10例为护士。对照组平均年龄（34.57±2.55）岁，平均工作年限（11.41±2.59）年;性别：2例男性，18例女性;职称：1例为主管护师，7例为护师，12例为护士。两组资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理。

观察组采用细节护理管理，主要措施：（1）细节化回收：对于特殊污染物品需放置在特有的容器内清洗，并做好相应标记，由专人负责对消毒液浓度进行定期测定，及时更换消毒液，同时对于回收后的锐器需单独进行浸泡，对于沾有污渍或血迹的器械需使用超声机清洗，随后使用流动水清洗，最后使用高压枪冲洗，并放入网内干燥，在合格后，打包，一次性物品需在消毒后集中销毁，禁止随意丢弃;（2）清洗护理：遵守预处理-去污-去洗涤剂-去热源-清洗-蒸馏水冲洗的清洗流程，在完成一系列清洗工作后，需检测器具值，保持在PH值中性;（3）包裝细节护理：包装内需有空气净化，在专门操作间对消毒物品进行包装，且定期对室内紫外线消毒，保持工作台、地面的干净和无菌性，包装前，需穿戴好整齐手套、衣帽、口罩，保证包装布的干燥和清洁，核对完成洗涤的物品;（4）灭菌处理：消毒品的温度、压力、时间均需详细记录，灭菌架与墙壁距离控制在5厘米内，与屋顶距离>50厘米，与地面距离>20厘米，标记好灭菌物品的日期、失效期、批次、名称，认真核对、检查灭菌物品;（5）细节护理管理：在物品完成消毒后，需使用胶带固定，存放好，每日发放到相应科室，确保及时供应;（6）强化细节流程：完善灭菌制度和清洁制度，严格遵循三查八对原则，为了提高护理质量，促使消毒、灭菌工作顺利完成，需定期对医务人员进行专业知识培训和技能操作培训 ^[3]。

1.3观察指标

对比两组护理管理效果（根据我科实际情况，自行拟定的评分量表，由包装质量、消毒质量、供给及时、回收及时等情况进行拟定评估，分数越高，代表消毒、灭菌质量越好）。

1.4 统计学处理

当P<0.05时，意味着统计差值存在对比性，且运用了SPSS22.0软件统计学处理。

2 结果

观察组回收及时率评分、供给及时率评分、消毒质量评分、包装质量评分高于对照组（P<0.05）。如表1所示：

3 讨论

医院消毒供应室是各种病原微生物大量聚集的地方，也是预防、控制医院感染较为关键的环节，属于医院内各种无菌物品的供应单位，主要承担者医院器械的灭菌、消毒、包装、回收、发放等工作，一旦某个环节失误，可导致器械消毒、灭菌不合格，增加院内感染率，进而引起医疗纠纷，对此还需合理选择一项管理措施 ^[4]。细节化的护理管理工作秉持“细节决定成败”的理念，能够从细微处入手，减少不必要事故发生，有效提高管理效率，避免操作中各个风险因素发生，提高供应室消毒、灭菌质量。分析本次结果，观察组护理管理效果优于对照组，由此说明细节护理管理更能够增强医务人员风险防范意识和安全识别能力，有效保证患者安全性，降低医疗风险发生率，进一步构建一个安全平台，规范各项流程，完善灭菌、消毒方案，提高护理质量 ^[5]。

总而言之，细节护理管理能够有效提高护理质量，细化各项操作流程，及时发现供应室不足之处，用于供应室医务人员管理中，能够有效营造一个共同监督、共同参与的环境，提高管理质量。

参考文献

[1] 周海燕.供应室细菌消毒中的细节护理应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，42（3）：451-453.

[2] 朱小莉，朱小玲，杨婕等.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果观察[J].中国伤残医学，2015，22（5）：190-192.

[3] 黄美萍.细节护理在医院消毒供应室中的实施方法及效果[J].中国当代医药，2015，32（12）：195-197.

[4] 宋丽华，刘洋.细节护理对消毒供应室降低工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度评价分析[J].中国保健营养，2018，28（4）：329-330.

[5] 陆景华，韩双，王爽等.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果观察[J].国际医药卫生导报，2015，21（12）：1762-1765.

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