医院消毒供应中心管腔器械手工清洗的质量评价

【摘 要】目的：探讨医院消毒供应中心管腔器械手工清洗的质量效果。方法：抽选我院2017年8月-2018年8月148件管腔器械。对照组：应用毛刷清洗：观察组： 开展手工清洗。结果： 观察组管腔器械清洗合格率100%高于对照组清洗合格率87.85%，两组开展对比，差距较明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对医院消毒供应中心管腔器械实施手工清洗临床价值高，特别是添加蒸汽技术，利于达到理想的清洗与消毒效果，保证患者治疗安全性。

【关键词】管腔器械；医院消毒供应中心；手工清洗； 质量评价

由于社会压力大，人们精神处于紧张状态，机体抵抗力差等多种因素的影响，导致医院就诊患者越来越多，为保证患者就诊安全性，优化医院的消毒工作有着重要意义。医药消毒中心是医院特殊场所，对各个部门的医疗器械实施消毒，其中部分管腔器械清洗消毒工作较为复杂，因为管腔内有血迹、体液等污垢，而且在管腔内的污渍容易干涸，为控制感染的情况发生，医院消毒供应中心需应用特定的清洗成熟对反复应用的管腔器械进行清洗、消毒，从而根据相关规定，让消毒灭菌剂可对细菌穿透，从而达到理想的灭菌效果，为医疗工作提供安全保证[1]。本文针对医院消毒供应中心管腔器械手工清洗质量开展评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选我院2017年8月-2018年8月148件管腔器械。通过不同的清洗方式将其分为两组，对照组和观察组，各组74件。

对照组，穿刺针针头44件，手术吸引器20件，宫腔镜吸引器10件；

观察组：穿刺针针头42件，手术吸引器18件，宫腔镜吸引器14件。兩组进行比较，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：应用毛刷清洗：将器械放置到流动水下，应用毛刷对管腔内部污迹清洗，用标准的碱性清洗液对器械进行浸泡5-10min，采用超声清洗机实施清洗，时间为3-5min；再用高压水枪持续清洗，再用酸性氧化电位水实施消毒后，应用纯净水对器械漂洗，用沸水实施消毒。应用润滑液对器械浸泡30s。用乙醇、水枪、干燥柜对器械实施消毒处理。

观察组： 开展手工清洗： 用流动水实施冲洗，将管腔内粘附的污迹进行清除，再用蒸汽清洗机持续清洗15s，用碱性清洗液对器械进行浸泡，干燥等流程如上。

1.3 观察指标

记录两组除污合格率，采用ATP生物荧光检测仪实施检验，RLU值在250以下即为合格。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0 统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用X2检验，计量资料以 表示，组间比较采用 t 检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组管腔器械清洗合格率100%高于对照组清洗合格率87.85%，两组开展对比，差距非常大，有统计学意义（P<0.05）。具体见表1

3 讨论

管腔器械，特别是穿刺针类器械，若不将管腔中的污迹清除，不仅达不到理想的灭菌效果，还可发生管腔器械堵塞情况[2]，为细菌生物膜的生成提供有力条件，这样的管腔器械应用于临床中，会诱发交叉感染情况发生，还会导致疾病快速传播，威胁患者的生命健康[3]。此外，细菌生物膜长时间的累积，当厚度累积到一定程度时，无法彻底清除，此类生物膜会影响到灭菌消毒剂对细菌的灭菌效果，易发生热源反应，使患者出现重度感染[4]。管腔器械也不可与普通器械一同清洗，因为常规的清洗方式无法将管腔器械清洗干净，还会引发细菌生物膜增厚或者生成的情况。所以，对医院消毒中心的管腔器械选择正确、合理的清洗与消毒方式有着重要意义。

此次研究中，实施手工清洗管腔器械清洗合格率100%高于应用毛刷清洗合格率87.85%，这有效证明了手工清洗的优势性，可达到临床需求的清洗与消毒需求，保证患者治疗安全性与有效性，降低交叉感染情况发生，降低医患纠纷发生风险，提高医院形象[5]。

综上所述：对医院消毒供应中心管腔器械实施手工清洗临床价值高，特别是添加蒸汽技术，利于达到理想的清洗与消毒效果，保证患者治疗安全性。

参考文献

[1]丁赟， 王开秀， 韦秀佳， 等.两种清洗消毒方法对不同医疗器械的洗涤效果分析[J].中外医学研究， 2017， 15 （6） ：159-160.

[2]张纯英， 王珂， 周璞， 等.不同预清洗方法对管腔器械的清洗效果观察[J].中华医院感染学杂志， 2016， 26 （19） ：4551-4553.

[3]王燕.妇科人工流产器械在消毒供应中心的清洗效果探讨[J].临床医药文献电子杂志， 2016， 3 （26） ：5145-5146.

[4]史玲玲， 史婧， 高振邦，等. 两种不同清洗方法对管腔器械的清洗效果比较[J]. 中国消毒学杂志， 2017， 34（4）：378-379.

[5]刘燕玲， 吴淑红， 王征旭.管腔类复用器械清洗消毒方法研究[J].中华医院感染学杂志， 2014， 24 （15） ：3876-3878.

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