新吸痰方法在小儿肺炎中的应用效果分析

【摘要】目的 探讨新吸痰方法（吸痰开始前将吸痰管加热软化，先吸口腔、咽喉部痰液，给予拍背，其次，将不带负压的吸痰管，对患儿的咽喉进行刺激，促进其进行反射性咳嗽，从而促使痰液，到达咽喉部，并在此时，将其吸出。）在小儿肺炎临床护理的实际效果。方法 选取2016年1月～2018年3月我院收治且需吸痰治疗的肺炎患儿120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组应用传统吸痰法，观察组应用新吸痰法，从两者患儿的粘膜损伤率和家长满意度调查进行对比分析。结果 观察组患儿粘膜损伤率、阵发性咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间和住院时间均明显低于对照组，而家长满意度调查同时明显优于观察组。结论 新吸痰方法在临床护理中可以防止患儿粘膜破损出血，提高家长的满意度，减轻患儿不适症。

【关键词】小儿肺炎;新吸痰法;应用

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..01

小儿肺炎好发冬春寒冷季节及气候骤变时，由病毒和细菌等各种不同病原体感染所致，其主要症状包含发热及咳嗽，并在其肺部存在不同程度的中、细湿啰音[1]。因小儿呼吸系统和免疫系统气管等发育不全，易对呼吸道产生感染，同时呼吸道分泌物持续淤积，可造成患儿窒息，从而致其死亡。运用吸痰措施来解除小气道梗阻，也是对呼吸道分泌物的有效清理，可有效治疗此类疾病[2]。吸痰，其本质为侵袭性操作[3]，因小儿腔道短小，且血管丰富，不易配合，操作过程中，易造成黏膜损伤，引发出血。本次研究运用改进的新吸痰法，治疗效果显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年3月我院收治且需吸痰治疗的肺炎患儿120例作为研究对象，依照接诊顺序将其随机分为对照组和观察组，各60例，其中，年龄1～18月，均为支气管肺炎、毛细支气管炎、重症肺炎和肺炎先心患儿。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对两组患儿使用相同藥物、相同剂量进行相同时间的抗感染、止咳化痰和平喘雾化治疗后，进行拍背护理，促进痰液的稀释。然后对照组采用传统吸痰方法吸痰，并进行相应护理;观察组采用改进的新吸痰法吸痰，同时注意：①在吸痰之前，应向家属详细介绍吸痰的必要性及相关注意事项，并根据患儿的实际年龄，选择不同直径的吸痰管;②实际操作过程中，做到操作熟练，避免出现呛咳反应。同时在抽吸过程中，左右旋转吸痰管，杜绝直接提插，造成黏膜损伤，且每次吸痰时间应<15 s[4]，最后进行对照组相同的护理。

1.3 疗效判定标准

观察两组患儿吸痰后粘膜实际损伤情况、肺部湿罗音消失时间和家长满意度调查情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

黏膜损伤及满意度调查情况分析，采取新吸痰法治疗的观察组患儿黏膜损伤小，且家长满意明显优于对照组。

3 讨 论

小儿肺炎在临床中具有较高的病死率，原因是患儿抵抗能力较弱，气管尚未发育成熟、管腔狭窄和血管丰富，易形成肺部感染，引起全身症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭及中毒性脑等并发症[5]，小儿肺炎最行之有效的护理方法即为时刻保持患儿呼吸道通畅[6]。

本次研究表明，采用新的吸痰护理方法，可以降低患儿因吸痰导致的粘膜损伤，且阵发性咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间和住院时间也明显缩短，同时家长满意度也得到显著提升，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 崔 焱.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2015：263.

[2] 郭 璐，夏 凉，董 萍，等.新型吸痰方法在小儿肺炎的应用效果分析[J].局部手术学杂志，2012，21（5）：537-538.

[3] 黄金秀，易 璜，陈银花，等.小儿先天性心脏病合并肺炎吸痰负压的研究[J].中华护理杂志，2011，46（11）：1068-1069.

[4] 李小寒，尚少梅.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2015：238.

[5] 范志华.小儿重症肺炎并发症的研究进展[J].临床医药文献杂志，2017，23（4）：4547-4548.

[6] 解 静.65例新生儿肺炎的护理[J].全科护理，2013，11（2）：305.

本文编辑：刘欣悦

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