中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察

【摘 要】目的：观察中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果，以期帮助更多的此病患者获得满意疗效。方法：选取168例慢性支气管炎患者作为研究实例，对其采用双盲分组法进行分组为中药组和对照组，各84例，为中药组患者实施中医内科治疗法，为对照组患者选用西药治疗，刺耳对比探讨两组疗效间的差异意义。结果：经疗效评估显示，中药组患者中显效59例、有效21例、无效4例，治疗总有效率为95.24%（80/84）；而对照组患者中显效36例、有效30例、无效18例，治疗总有效率为78.57%（66/84），经过卡方检验可见两组疗效间的差异意义显著（P<0.05）。此外，据近6个月的随访观察显示，中药组患者的复发率为4.76%（4/84），而对照组患者的复发率为21.43%（18/84），两组复发率间的差异意义显著（P<0.05）。结论：中医内科治疗更利于保证慢性支气管炎患者的近期疗效，且中远期效果也值得进一步研究，是一种能够有效改善患者病症、提升临床治疗总有效率及提升患者预后生活质量的可靠方式，值得广泛应用于慢性支气管炎的预防及防治过程中。

【关键词】 中医；内科治疗；慢性支气管炎

【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-110-01

随着我国社会经济的快速发展，医疗事业取得极大的进步与进展。中医学在我国医疗领域中悠久历史，具有多种传统治疗手段，其医疗效果已被世界公认。在呼吸系统疾病当中，慢性支气管炎是常见的一种病因复杂、症状多变、病程漫长且可反复发作的支气管炎性病症，主要的临床表现有咳嗽、咳痰等[1]，此病可长期折磨患者，严重降低患者的生活质量，从而对其身心造成巨大的损害。临床始终未能寻找到治愈慢性支气管炎的特效方法，并治愈后也极易复发，甚至可引发肺功能减退、肺气肿等严重并发症。因此，临床上必须对此病患者早期采取有效控制治疗的手段，以尽可能缓解或消除其临床症状，进而提升治疗有效率。现本文就中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效进行论述，以期帮助更多的此病患者获得满意疗效，全文报道如下：

1 资料和方法

1.1 病历资料 选取168例慢性支气管炎患者作为研究实例，对其采用双盲分组法进行分组为中药组和对照组，各84例。所选患者均排除了肺结核、先天性呼吸道畸形、合并严重肺功能衰竭及其他重大器官障碍疾病，且近30天未接受过相关治疗。中药组患者中男50例、女34例；年龄43-78岁，年龄均值为（52.75±8.51）岁；病程2-25年，平均病程（8.66±2.03）年。对照组中男48例、女36例；年龄45-77岁，年龄均值为（52.85±8.63）岁；病程2-26年，平均病程（8.58±2.11）年。两组患者的咳嗽、咳痰症状出现2年及以上，接受胸片检查后确诊为慢性支气管炎。两组资料的比较差异无统计学差異（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者选用西药治疗，口服支气管舒张类药物、抗菌药物和糖皮质类药物，严重者还需给予吸氧辅助治疗。治疗期间患者应充分休息。

中药组患者实施中医内科治疗法，根据病症特点的不同，配伍不同的中医药物进行辩证治疗[2]。如：①肾虚型：党参、淮山药各25g、茯苓20g、附子、泽泻、白术、熟地、桂肉各15g、陈皮、半夏、茱萸、甘草各10g。②肺虚型：半夏、厚朴各15g、陈皮、杏仁、炙麻黄、茯苓、苏子、桔梗、百部各12g、白前、炙甘草、紫菀各6g。③脾虚型：山药、黄苠各20g、党参12g、茯苓、五味子、白术各9g、防风6g、甘草3g。④肺肾两虚型：太子参30g、麦冬15g、熟地黄12g、枇杷叶10g、茯苓、干草、陈皮、半夏、五味子各6g。将上述药方用清水煎服，1剂分2次服用，连服5周，可酌情进行调节剂量。

1.3 评价标准 显效：咳嗽、咳痰等症状消失，生活正常；有效：咳嗽、咳痰等症状缓解，生活基本不受影响；无效：咳嗽、咳痰等症状明显存在，甚至加剧，严重影响生活质量。

2 结果

2.1 疗效分析 经疗效评估显示，中药组患者中显效59例、有效21例、无效4例，治疗总有效率为95.24%（80/84）；而对照组患者中显效36例、有效30例、无效18例，治疗总有效率为78.57%（66/84），经过卡方检验可见两组疗效间的差异意义显著（P<0.05）。

2.2 复发率分析 据近6个月的随访观察显示，中药组患者的复发率为4.76%（4/84），而对照组患者的复发率为21.43%（18/84），两组复发率间的差异意义显著（P<0.05）。2.2统计患者出现的不适反应情况

3 讨论

慢性支气管炎的致病原因主要为感染病毒、支原体及细菌，或因吸入有害气体、粉尘及颗粒物[3]，而引发呼吸道支气管及周围组织出现慢性非特异性的炎症反应，此病患者易合并出现肺气肿、肺功能衰竭等严重并发症，因此，需要在病症早期就重点采取防治措施。在临床中医学中，认为此病的发生是内邪与外邪因素共同所致，患者病程持久，病情反复，且反复发作后的治疗难度极大。临床中医学领域常采用茯苓、炙麻黄、桔梗、黄芩、白术等中药物治疗，具有降气化痰、补益气血、健脾行气等功效[4]，能够帮助患者拖延及缓解病症的发生，并减少咳嗽、咳痰症状，使其肺气畅通、浊气去除、体虚缓解，从而提升患者的预后生活质量。

综上所述，中医内科治疗更利于保证慢性支气管炎患者的近期疗效，且中远期效果也值得进一步研究，是一种能够有效改善患者病症、提升临床治疗总有效率及提升患者预后生活质量的可靠方式，值得广泛应用于慢性支气管炎的预防及防治过程中。

参考文献

[1] 贾士宏.慢性支气管炎在中医内科治疗中的临床效果分析[J].《中国保健营养》，2016，26（16）：1359-1360.

[2] 徐丙学.中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析[J].《中国实用医药》，2016，11（23）：160-161.

[3] 张延地.中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析[J].《中国科技投资》，2017（5）：155-156.

[4] 于晓利.慢性支气管炎中医治疗的临床疗效观察[J].《中国医药指南》，2016，14（33）：167-167.

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