以岗位为靶向构建医学检验技术专业课程体系

摘要：通过对医学检验技术专业专科毕业生就业岗位分布、专业就业需求各岗位检验人员专业知识、能力需求进行调查。依据岗位需求，改革课程体系，在设置适用于各岗位需求的通用课程基础上，根据医院检验科、输血科、病理科和中心血站、疾病控制中心等不同检验岗位特点，拓展专用课程板块，开设《输血技术》、《分子生物学及检验技术》、《医学仪器与维修》、《病理检验技术》等专用课程，构建以岗位为靶向的医学检验技术课程体系。

关键词：医学检验技术专业课程体系岗位教学改革随着科技的飞速发展，检验医学向着自动化、信息化发展，培养具有医学检验技术专业的基本理论和实验操作技能，能在医院、疾病预防控制中心、血站（血液中心）、计划生育服务中心等医疗卫生机构及医学研究机构、医学生物企业等医学相关类实验室，从事医学检验技术工作，德、智、体、美等全面发展的高素质技能型医学检验技术人才为医学检验技术专业的培养目标。如何实现这一目标，课程体系作为高等学校人才培养的主要载体、教育思想和教育观念付诸于实践的桥梁，其构建是教育的核心问题[1]。本文就如何培养适应岗位需求的高素质医学检验技术人才，构建医学检验技术专业课程体系予以阐述。

1. 医学检验专业毕业生就业岗位情况调查

为了解医学检验专业毕业生就业岗位情况，我们对河南省71家各级各类医院、血站、疾病预防控制中心、计划生育服务中心、食品卫生检测和医学研究机构、医学生物企业等单位近三年所接收的医学检验技术专业专科毕业生193人进行了调查，结果表明医院检验科占50.7%（98/193）、输血科11.9% (23/193)、病理科7.2% (14/193)，中心血站9.8% (19/193)，疾病控制中心8.8% (17/193)，计划生育服务中心5.2% (10/193)，其他5.7% (11/193)（食品生产企业、自来水公司、医学生物企业等单位化验室），专业对口率92.7%（179/193)。调查发现，医学检验技术专业专科毕业生主要面向医院检验科、输血科、病理科及中心血站、疾病控制控中心、计划生育服务中心等单位从事检验工作。

2. 医学检验技术专业就业岗位需求调查

为了了解医学检验技术专业就业岗位需求情况，对上述71家机构中的137人（从业人员、管理人员、专家等）进行了医学检验技术专业就业岗位需求问卷调查。调查表明，认为本专业岗位需求为医疗卫生机构的为100%（137/137）；认为可面向法医检验机构，产品质量检验所、进出口检验检疫局、食品生产企业、自来水公司等部门的为76.6%（105/137）；认为可面向医学检验试剂及检验仪器的研发和生产、销售的占68.6%（94/137）；认为面向科研单位、临床研究室、高校实验室等实验技术岗位的占32.1%（44/137）；认为可面向病理检验、环境卫生检验 、劳动卫生检验等领域的占22.6%（31/137）。

3. 执业岗位对医学检验技术专业毕业生专业知识、能力需求调查

对上述机构137人分别对医学检验专业毕业生所需共同专业知识、能力及不同岗位所需特殊专业知识、能力进行开放式问卷调查，结果总结如下：

3.1各岗位所需共同专业知识、能力：医学检验技术专业毕业生须具有较强的基础、临床及医学检验技术基础理论及技能力；熟悉常用检验仪器的性能、原理、基本构造、操作技术及日常维护保养；熟悉岗位相关的国家方针、政策、法规；了解医学检验前沿学科发展动态。具有临床医学检验技术的基本能力；熟悉常见检验项目的正常参考值及临床意义，对检验结果具有合理解释能力；具有一定的医疗安全意识和检验实验室管理及质量监控的能力。

3.2不同岗位所需特殊专业知识、能力:随着科技的发展，医学技术专业就业岗位也在不断扩展，各岗位对医学检验技术专业人员的专业知识能力提出了不相要求。

医院输血科、中心血站岗位要求检验技术人员须具备输血相关的理论知识与基本技术，熟悉政策法规与输血工作规章制度，具有血型与输血、献血与输血知识及成分输血、血液及成分的运输和保存、血源招募与管理等专业能力。

医院病理科的工作内容可分为病理技术和病理诊断两部分。医学类高职高专业学校培养的是病理检验技术人员，须具备病理检验基本理论与技术，具备处理常规病理组织、切片、HE染色，冰冻切片以及组织化学、免疫组化，分子技术、电镜、形态计量、图像分析等专业能力。

疾病控制中心、食品生产企业、自来水公司、医学生物等企业的卫生理化检验岗位要求检验技术人员应该掌握常用卫生理化检验基本理论与技术，据有水质卫生检验、食品卫生检验、空气卫生检验以及化装品卫生检验及卫生微生物检验的能力。

科研单位、临床研究室、高校实验室等实验技术岗位要求检验技术人员分子生物学检验、医学生物学与遗传学基本理论与检查技术。

医学检验试剂及检验仪器的研发生产与销售等岗位又要求强化检验仪器设备维修专业知识与技能。

……

4. 讨论

调查结果显示，医学检验技术专业专科毕业生仍然以医院检验科就业为多（50.7%），就业面向为各级医院、血站、疾病预防控制中心、计划生育服务中心、食品卫生检测和医学研究机构、医学生物企业等医学相关类实验室的检验技术岗位。各岗位对医学检验技术人员的专业知识、能力要求虽有许多共同之处，但针对自身工作特点尚需一些特殊的专业知识和能力，且随着医学检验技术的飞速发展、就业岗位的扩展，这种特殊需求将越来越多。如何在不增加学时的前提下，培养既具备检验领域中各岗位的通用知识和基本技能，符合培养“厚基础、强实践、宽口径”的技术型人才要求，又能够胜任不同就业岗位需求的检验技术人才，在课程体系设计时就要坚持课程的技术方向性[2-3]。为此需要构建以岗位为靶向的课程体系，要求医学检验技术专业毕业生既具备面向岗位的综合能力又具备单项能力，既是拟执业岗位的通才又是专才。该课程体系在通用课程的基础上拓展了专用课程板块，开设了《输血技术》、《分子生物学及检验技术》、《医学仪器与维修》、《病理检验技术》等专用课程，并要求每位学生都必须自选一门或几门专用课程，以培养学生的岗位特殊知识和能力。通过此课程体系的学习，(下转第68页)关爱留守儿童从我做起

文 / 张成文

摘要：班主任是学生健康成长的引路人，是联系各任科老师的纽带，也是沟通学校、社会和家庭的桥梁，在学生的心目中占有重要的地位。当今，我们山区学校的学生大多是留守儿童。留守儿童缺少父母的关爱，班主任就成了他们的“班妈妈”。因此，班主任工作非常重要，且任重道远。

关键词：留守儿童现状对策探讨“留守儿童”就是父母双方或一方外出打工，孩子被迫离开父母，厮守在当地读书的儿童。这些儿童由于过早脱离了父母的关爱和教育，其生活、学习和心理都要经受前有未有的境遇。有的不适应，感到孤独无助，有的承受不了新的压力，诚惶诚恐，有的劳累过度，力不从心，等等。因此，近年来，“留守儿童”问题成了研究当今教育问题中出现频率较高的话题。

一、现状分析

（1）留守儿童面大。两年来，我对所带班60个学生情况进行了统计，其中：父母均都不在家的40人，父母只有一方在家的4人，父母均在家的1人，离异单亲家庭15人。由此可见，在我们欠发达地区，如何使留守儿童享受亲情，加强与学校配合，共同对孩子进行教育，促进孩子健康成长，成为一个十分值得关注的突出的问题。为此，我在实践中，结合实际情况，对一个班主任如何关爱留守儿童进行了一些有益的探索。

（2）监护不能落实。祖父母外祖父母监护占45人；无人监护占7人；其他亲戚监护占8人。

隔代监护，一是心理代沟太深，祖孙难于沟通，二是祖辈过度溺爱，百依百顺，三是没有教育理念；亲戚监护，日子一长，孩子或多或少有过失，只要亲戚批评责备，他们之间就有可能产生心理隔阂，严重的甚至闹矛盾；没有人监护，不仅这些孩子心理没有安全感，而且很多事情就有可能因拿不准主意而失误。

（3）基本生活能得不到保障。25人的留守儿童双休日的生活水平与在学校寄宿差不多；人均每周包括乘车的零花钱10元。吃穿住是人生最基本的需求。从上述数据看出，很多留守儿童基本生活需求不能得到满足。

（4）父母亲情淡薄。38人的留守儿童与父母不是经常联系；与父母双方经常打电话的占12人；父母经常给我打电话只占10人。

父母亲情是儿童心理健康发展的根本元素。这种东西是任何事物都无法代替的。然而，现在的父母，由于没有教育知识，教育经验，有的因为生活所迫，很少关注孩子的心理，甚至连电话就不与孩子联系。这样孩子就感到没有根基没有依靠，没有自主没有目的，如空中的落叶，时常无所适从。

（5）学习压力很大。30人的留守儿童感到学习压力大；20人的留守儿童明显表示学习成绩不好；10人表示爷爷奶奶外公外婆不识字，不能辅导学习，想学好没有条件。

本来适当的压力有利于学习，但留守儿童的压力一是来自多方面，二是压力太大。这种情况，如果没有人及时为他疏导，就有可能压力变得越来越大，进而影响学习和生活。

（6）心理压力太大。36人以上的留守儿童表现为不会做饭，不会洗衣，遇事不能拿主见，思念父母。13人的留守儿童为今后的生活着急，部分留守儿童感到孤独，失望、羡慕别人、烦恼，既要照顾自己，还要为家里弟妹的生活安排，家里的大小事务由自己处理；得不到同学理解，有时遭别人歧视等。

儿童心理学告诉我们，儿童进入青春期后，虽然具有了独立意识，但毕竟经历不够、能力不足，对父母还具有很强的依附性。然而，这些留守儿童不会做饭洗衣，遇事拿不定主意，思念父母，感到孤独、失望、烦恼，得不到理解，遭人歧视，甚至为今后的生活着急，等等。显然，对同样一个十二三岁的留守儿童来说，所担当的负荷肯定是超载的。

二、对策探讨

1. 建立专门档案:从我的调查看，现在的这些孩子最缺的除了极个别经济十分困难外，最缺的不是财物，而是情感，尤其是留守儿童。因此，不论是一个班级，还是一所学校，我们都应把他们作为我们教育的重点，在教育活动中，多关心他们的生活，多帮助她们解决实际困难，多站在他们的角度看待他们。但从现有状况来看，很多学校如我们调查情况相似，对其关注不够，有的甚至漠视了这一严重的社会问题。因此，我们认为，不管是班级还是学校必须建立留守儿童专门档案，要跟踪他们的成长过程，从而保障他们对生活上的必须求助，对心理上的及时疏导。

2. 成立自立组织:解决留守儿童问题的根本在于引导他们建立健康、乐观的心理状态，锻炼独立、自主的生活能力，从而促进他们自然、顺利成长。据调查，这些儿童中有个别孩子很懂事，能正确看待自己的处境，认为父母不在身边，我们更应理解父母的难处，更应为父母减少担心，于是觉得，在家里累点苦点也很自然。因此，我们认为，班级应该成立“独立儿童小组”，学校要成立“独立儿童”委员会，要选用其中具有独立能力的孩子担当成员，从而扩大他们的影响，发挥他们的辐射作用，让他们在老师、学校的引导下自己管理自己，从而保障自我锻炼。这样，既可增加心理倾述渠道，增进伙伴之间的友情，又可找到“家”的感觉，同时自己的组织便于随时请教，随时求助。

3. 定期召开会议:留守儿童问题应该是当今教育的新问题，也是当今教育面临的难点问题，而且学生所占比例大，涉及问题多。因此，不管是学校还是班级，每期都要定期召开专题会议研究留守儿童问题，要形成会议制度，要通过会议形成解决留守儿童问题的决议和制度。从而保证班级、学校在决策上的“政策”支持，同时，促使我们把握和突出“以生为本”的教育重心，实现全体学生全面发展的教育宗旨。

4. 设立咨询机构:留守儿童的问题并不全是共性问题，不同儿童往往其问题有着本质的不同，如果从组织的角度，以集体的活动形式去解决个性问题实际上是不现实的。因而，针对留守儿童的个别问题和个性问题，学校还要设立相应的咨询机构，一是便于作个别心理疏导，二是便于为遇事拿不定主意的孩子出谋划策，三是保证了专门途经，如：设立“学生请教处”（或者“留守儿童办公室”），成立“留守儿童热线”，确定接待时间（如课外活动），委派热心且懂心理的老师负责接待。

5. 积极开展“爱心妈妈”活动:为了弥补“留守儿童”因远离父母而缺失的亲情,我校开展了由3名女教师组成的“爱心妈妈”活动,这项活动惠及600多个家庭。为了让学生吃饱吃好,爱心妈妈每天实行陪餐制度;为了学生安全,爱心妈妈坚持护送制度,几年如一日,风雨无阻,把一个个“留守儿童”安全“护送”到家（电话联系）。我们有针对性地全面推广“关爱工程”,为“留守儿童”营造健康、快乐、平等、和谐的成长环境。

6. 注重心理健康教育:中学阶段的“留守儿童”年龄多处在12-15岁之间,这个阶段正是儿童成长过程的第二关键期,亲子关系的正常发展起着非常重要的作用。针对品德行为偏差和有心理障碍的“留守儿童”,我们特开设了心理教育课,主要对他们进行心理咨询与心理矫正活动,让他们消除不良情感体验,树立乐观向上的生活态度,培养正确的人生观和价值观。

三、政策建议

1. 各级政府扩大财政支出中的教育经费支出:从教育效率的角度，教育经济学的有关研究已经显示，教育阶段越低，教育的社会效益越高。1999年经济合作与发展组织（OECD）的研究报告称，儿童早期教育与保育是“从投资中获益最多的教育阶段”。而目前我国义务教育公共支出占全国公共教育支出的比例偏低，同时义务教育财政资源的分布不均匀，向城市倾斜严重。

区镇财政困难的问题十分严重，教育经费不足问题则更加严峻。农村教育经费不应该由区镇财政负责。中央、省级财政应该向农村教育进行专项拨款补贴，完善义务教育的财政转移支付制度，缓解农村中小学的经费压力。

2. 促进户籍制度改革，方便农民工子弟进城上学:现存的城乡二元体制使得农村居民和城镇居民在诸多方面存在不公平的待遇。目前城市里的农民工子弟学校教学条件十分有限，师资力量严重不足。而由于户籍的问题，对于大量师资完备、条件优异的公办学校，农民工子女不能享受同等的待遇。要改善农民工子女的受教育状况，应逐步实施户籍制度改革，让更多的留守儿童进城上学。

3. 学校应该努力改善教育条件:学校是学生获得知识、接受教育的场所，而不应该发展成为竞争升学率的赛场。有关部门应该加强监督，促进学校重视素质教育。学校应该增加教师培训的机会，保证教师及时学习新的知识，提高教学质量。对于留守儿童，学校应该特殊关照，提供良好的宿舍和食堂，分配生活辅导老师，帮助他们解决生活上、学习上的困难。另外，开通教师——监护人、教师——家长热线，增加学校和家长、监护人之间的沟通，以及时了解孩子的情况，三方共同努力，共同教育。

4. 发展职业技术教育，增加教育机会、就业机会:政府应该大力发展职业技术教育，专门以考不上高中的广大中学生为培训对象，让他们接受更多的教育，学习一技之长。这类专业技术人员在以后进城务工会有更多机会。另外，他们也可以留在当地乡镇企业发展，促进城市化建设。

总之，留守儿童是当今教育面临的新问题，新难题，我们每一位教育工作者都应引起高度重视，都应做为其工作的重点之一去研究去解决。

参考文献：

[1]岳元发.同在蓝天下， 共同成长进步——关于农村留守儿童教育问题的思考.

[2]范先佐.农村“留守儿童”教育面临的问题及对策.国家教育行政学院学报.

[3]王善迈.重构我国公共财政体制下的义务教育财政体制.

[4]中国教育报.

[5]现代教育理论.医学检验技术专业学生既可从事医院检验科一般岗位的检验操作，又可成为血站、医学仪器维修公司等就业单位所需求的专门人才。参考文献[1]崔颖.高校课程体系的构建研究[J]．高教探索，2009,(3)：88～89[2]陈芳梅，林忠文，李进.医学检验高职高专课程改革的研究与实践[J]．检验医学教育，2004，(Z1)：11～16[3]何立，马怀安，高职高专医学检验课程体系改革探讨[J]．卫生职业教育，2007,25(5)：130～131基金项目：河南省高等教育教学改革研究省级研究项目：2009SJGLX395，主持人梁建梅。作者简介：梁建梅，商丘医学高等专科学校医学技术系主任，教授，硕士，长期从事医学教学及科研工作。(梁建梅田华,商丘医学高等专科学校 河南 商丘 476100)

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