社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预的探索与体会

摘 要：目的：探究社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预的效果。方法：选取160例某社区的慢性非传染疾病患者作为本次研究的观察对象。对其进行社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预，观察患者较干预之前的病情变化情况。结果：在经过干预之后，选取的160例患者的收缩压和舒张压都有了明显的下降。患者血清蛋白含量、总蛋白含量和血糖浓度也得到了显著的改善。患者对疾病的认知大大提高，生活方式较为健康。结论：社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预在社区高血压和糖尿病患者的治疗中具有显著的效果，应该广为推荐和应用。

关键词：社区生活方式；科普宣教；慢病膳食；营养干预；探索；体会

在最近几年来，我国慢性非传染疾病的患病率在明显上升，对国民的健康产生了严重的影响。为了能够加强人们对慢性疾病的认识和控制能力，相关部门应开设各种途径来加强疾病控制建设[1]。在本次研究中，探究了社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预的效果，希望以此来对高血压和糖尿病患者的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1资料数据

选取160例某社区的慢性非传染疾病患者作为本次研究的观察对象。在进行研究之前，还要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有严重合并症，防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后，对这160例研究对象的基本情况进行统计。其中，有76例高血压患者，68例糖尿病患者，16例糖尿病兼并高血压患者。有86例男性患者，74例女性患者。该组患者的年龄在41岁-73岁之间，平均年龄（61.28±3.56）岁，病程在0.8-23.4年，平均病程为（8.46±5.73）年。选取的患者基本情况无明显差异（P>0.05），本次研究具有可比性。

1.2方法

对选取的这160例慢性非传染疾病患者进行社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预。

（1）开设社区生活方式科普课堂

护理人员定期为研究对象测量血压和血糖情况，并详细的记录每一个患者病情的变化情况。护理人员要每周在社区内举办一次社区生活方式科普课堂，请相关的专家为患者进行健康生活方式知识讲授，加强患者对疾病的控制能力，督促患者做好课堂笔记。专家可以借助多媒体，以图文结合的形式将知识传授给患者，以此来加深患者的印象[2]。

（2）对患者进行慢病膳食营养干预

护理人员应该叮嘱患者增加蔬菜、水果、全谷类食品、以及豆制品的摄入，适当的摄取坚果、矿物质、维生素和膳食纤维，严禁患者食用高糖、高盐、高油的食物。根据患者的身体素质指标来规定食用食物的总量，建议患者要少食多餐，做好体制的控制工作。除此之外，护理人员还要让患者多饮水，最好每天能够饮用1600ml以上的水[3]。

（3）对患者进行运动和生活指导

护理人员应该鼓励患者适当进行一些舒缓的运动。可以为患者编制专门的健身操，在早上6-7点和晚上7-8点的时候在社区广场上带领患者做操，还可以让患者打太极拳。帮助患者学会放松心态，以乐观的心态对待生活，避免出现情绪波动过大的现象。同时，还要保持一个科学规律的生活习惯，加强对疾病的控制[4]。

1.3评价指标

对选取的这100例患者的收缩压、舒张压、血清蛋白含量、总蛋白含量、血糖浓度以及生活情况进行对比，从而得出社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预的效果。

1.4统计学方法

使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

在接受干预之前，高血压患者的平均收缩压为（156.54±10.26）mmHg，舒张压为（103.4±5.8）mmHg。在经过干预之后，高血压患者的平均收缩压为（132.26±12.4）mmHg，舒张压为（83.1±6.6）mmHg。选取的160例患者的收缩压和舒张压都得到了明显的下降，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

在对社区的糖尿病患者社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预之后，患者血清蛋白含量、总蛋白含量和血糖浓度得到了显著的改善，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

在干预前后分别对选取的这160例患者进行健康知识检测，在接受社区生活方式科普宣教之前，患者的平均得分为（72.1±3.6）分，在接受社区生活方式科普宣教之后，患者的平均得分为（94.45±3.8）分，社区患者对疾病的认知大大提高，生活方式较为健康。得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

由于医疗水平的进步和人们生活方式的提高，我国居民的平均人均寿命正在不断延长。但是人们过于追求味觉的享受，饮食结构不够合理，再加上体力活动的减少，使人们逐渐养成了一种不健康的生活方式，进而导致我国慢性疾病患者的数量逐渐增加。这就需要相关人员拓宽干预慢性疾病的途径，加强对疾病的控制。近年来，政府开始重视我国国民的健康素养和营养水平，并逐步推行社区健康营养教育活动。对患者实行社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养能够调整患者不良的生活方式，帮助患者养成健康的生活习惯，进而改善患者的病情[5]。根据本次研究的结果能够看出，选取的这160例患者在接受社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预之后，患者的收缩压、舒张压、血清蛋白含量、总蛋白含量、血糖浓度以及生活情况都要明显优于接受干预之前。因此，社区生活方式科普宣教与慢病膳食营养干预在社区高血压和糖尿病患者的治疗中具有显著的效果，应该广为推荐和应用。

参考文献

[1]臧益秀.营养落脚社区我们走在前面——社区营养科普宣教与慢病膳食营养干预的探索与体会[A].中国中西医结合学会.第五届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编[C].中国中西医结合学会：，2014：2.

[2]臧益秀.社区营养健康教育知与行——社区营养健康教育及慢病膳食营养干预的探索與体会[A].中国中西医结合学会营养专业委员会.第六届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编[C].中国中西医结合学会营养专业委员会：，2015：8.

[3]叶建丽.健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响[J].当代医学，2018，2407：162-163.

[4]徐英华.观察健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响[J].名医，2018，05：42.

[5]袁华.城市社区老年高血压患者健康教育需求、过程和效果评价研究[D].吉林大学，2016.

作者简介

师菁（1989.06-），性别：女，民族：汉，籍贯：陕西富平，当前职称：助教，学历：研究生，研究方向：营养 社区营养 慢性病。

（作者单位：西安医学院公共卫生系）

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