脂肪肝离你有多远？

很多脂肪肝患者都会有这样的疑惑：我一点感觉都没有，怎么会得脂肪肝呢？的确，脂肪肝通常起病隐匿，症状轻微且无特异性，很多患者是在体检中被查出患有脂肪肝的。脂肪肝离你有多远，你是脂肪肝“喜欢”的人吗？本期的脂肪肝小课堂，就和大家聊聊这个话题。

脂肪肝“最喜欢”哪些人？

1. 肥胖者

与欧美人种不同，亚洲人不太“耐胖”。也就是说，在同等体质指数前提下，亚洲人体脂含量更高，且脂肪更容易蓄积在腹部和内脏。肥胖是引起健康体检者血清转氨酶升高的常见原因，肥胖者中非酒精性脂肪性肝病（60%～90%）、非酒精性脂肪性肝炎（20%～25%），非酒精性脂肪性肝硬化（2%～8%）的患病率很高。

2. 近期体重和腰围明显增加者

近期体重和腰围增加与脂肪肝发病密切相关，腰围比体质指数更能准确预测脂肪肝。

3. 长期过量饮酒者

酒精性肝病的患病率与日均酒精摄入量、饮酒年限，以及总酒精摄入量呈正相关。目前，国际上尚无统一的安全饮酒量标准。一般地说，平均每天摄入酒精量大于80克、持续5年以上，90%～95%的人将发生酒精性脂肪肝，20%～40%的酒精性脂肪肝将发展为酒精性肝炎和肝纤维化。若仍不戒酒或减少饮酒量，10年以后，8%～20%的酒精性肝炎会发展为肝硬化，其中3%～10%将发生肝细胞癌。

长期过量饮酒易导致酒精性肝病

特别提醒：含酒精饮料的毒性主要与其酒精含量有关。不管是啤酒、红酒、黄酒，还是白酒，只要饮用的酒精量超标，就会损害健康。

酒精与饮酒量的换算公式

酒精摄入量（克）= 饮酒量（毫升）× 酒精含量（%）× 酒精比重（0.8）。

例如，某人饮用了100毫升（接近人们通常所说的“2两”）50度的白酒，那么他的酒精摄入量为：100×50%×0.8=40克。

需要提醒的是，啤酒度数并不表示酒精含量，而是表示啤酒的生产原料麦芽汁的浓度。通常，12度的啤酒，酒精度为3.3%～5.0%。

4. 生活方式不健康者

不健康的饮食习惯、多坐少动的生活方式与脂肪肝的发生密切相关。过量进食高脂肪、高热量食品、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵，以及不吃早餐等不良饮食习惯，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。而人体主要通过体力活动消耗多余热量，没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。当脂肪肝沉积于皮下时，表现为肥胖；当脂肪堆积在肝脏时，就出现了脂肪肝。

不良生活方式“催生”脂肪肝

5. 糖尿病患者

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病常合并存在，21%～45%的非酒精性脂肪性肝病患者合并糖尿病，而在2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪性肝病患病率高达42%。

6. 有脂肪肝相关疾病家族史者

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中，以及脂肪肝家族史者，容易发生脂肪肝。家族中有上述疾病的成员越多，特别是母亲或双亲有上述疾病者，发生脂肪肝的风险越高，发病年龄越小，且发病后疾病进展速度更快。

7.罹患某些疾病者

高尿酸血症、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、性功能减退、黑棘皮病，以及维生素D缺乏和骨质疏松等，都可能是非酒精性脂肪性肝病的危险因素。

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