科学合理应用影像检查设备

摘要：随着近年来科学技术的发展，使得各种技术得到更新换代。对影像设备进行了解发现，其在影像检查技术上也得到一定提高，如在核磁共振成像（MRI）以及单光子发射体层成像（SPECT）、数字血管造影术（DSA）等技术上，都得到一定更新换代。而基于科学技术的发展，使得这些影像检查设备都存在一定的优点，但同时也存在诸多不足之处，几种影像检查设备之间存在一定的相互关系，以此进行相互补充使用。对国内医保制度进行了解发现，医保范围在不断扩大，对医院成本管理上产生重要影响。如何在医保患者费用上与诊断水平上达到平衡，既能够确保医院收益提高，又要保证医患满意，在选择检查方式时就要根据实际情况去选择，以此能够价格合理、便捷，且无痛苦的影像检查。因此，对影像检查设备进行分析，对患者以及医疗机构来说均具有积极意义。

关键词：科学；合理；医学影像设备

为了从人体不同系统疾病的影像学特点方面阐述怎样才能更加科学合理的应用影像检查设备，以此提供有效建议。

1 中枢神经系统

1.1中枢神经外伤 所谓中枢神经外伤则必须要进行CT检查，通过CT所显示出来患者头部损伤程度，如出血、脑室内积血或者脑疝、硬膜内外出血等症状。一般CT患者如出现脑出血症状则是由脑干或者小脑出血症状较多，而这些部位在患者的颅底，如果进行其他影像检查的话，一个是不容易诊断，再一个因颅底的伪影较多，在一定程度上容易被忽略。所以，采用CT进行检查则可以提高其诊断的准确性。而采用磁共振成像的话则因其不具备颅底伪影技术，并且对一些急性出血症状检测不完全，所以一般不会采取磁共振成像技术进行检查，智慧作为颅底损伤检查方式。

1.2椎体骨折以及椎管问题 检查一般会采用X线平片技术进行检测，以此可以将患者的椎部骨折位置或者椎小关节骨折位置进行检测，而再下延的话则就要采取CT检查或者是CT三维重建，以此对患者骨折位置、形状进行了解。如果所呈现的平片显示患者颈椎出现严重骨折症状，那么则要对患者脊椎的损伤程度进一步进行了解，此时就要以CT或者磁共振成像技术进行检测，以此确定患者脊椎损伤程度。

1.3炎性病变 一般会引起患者出现不同程度的水肿情况，部分患者也会伴有出血症状。如采用CT进行检测则对水肿情况检测不完全，所以采取磁共振成像進行检测较为准确。

1.4肿瘤病变 肿瘤病变也会伴随不同程度水肿，甚者钙化情况以及出血、囊变等问题。对肿瘤进行检测过程中可采取CT或者是磁共振成像等技术对肿瘤进行诊断。而对肿瘤内部结构进行检测的话仍需要用磁共振成像技术，其所检测成像技术要明显优于CT。所以，对肿瘤病变的检测上就可以使用磁共振成像技术，对患者肿瘤或者炎症性的病变等都可以进行更好检测。

1.5血管病变 对血管病变进行检查还需要使用CT进行检测，而如果是慢性出血病症则可以通过磁共振成像技术检测。因CT对于灌注成像检测较为准确，而磁共振成像技术则对病变检测上要优于CT。因此，使用CT、CTA或者磁共振成像技术都可对颅内血管进行检测，但是在实际的应用上仍要以实际情况为准。

2 呼吸系统

对呼吸系统检查则相对较为简单，可采取透视或者常用的X线平片影像检查设备即可。而现今随着科学技术发展，在数字化摄片技术上得到更快发展，在临床中也得到广泛应用，但是在实际过程中仍存在不能检测完全问题，如对一些身体组织重叠部位或者一些隐蔽位置等不能检测。尤其是对患者所出现病变的内部结构或者与心脏相连接的隐蔽部位等，仍然需要使用CT进行进一步检查，以此才能了解到患者患病症的主要部位或者详细情况。所以，对呼吸系统的检测上就要通过X线平片以及CT技术共同使用，则较为全面。

3 循环系统

对循环系统进行影像检查设备使用则较早于其他身体部位检查。使用磁共振成像技术对循环系统进行检测则较为详细，并且在价格方面要优于CT，所以可以被更多患者所接受，而使用CT技术的话在使用的费用上明显要高于磁共振成像。如果对患者大血管循环系统疾病进行检查，则可以使用MRA或者CTA等技术，但是在实际应用过程中仍要根据具体情况所选择。如对患者循环微血管病变位置进行检测，则要使用DSA血管造影进行检查，而大血管疾病则可以使用CTA等技术进行检查。除此之外，还可以使用彩色多乐普超声对部分血管病变进行检查则可以更加详细，但是只能在局部位置进行使用，仍无法对患者血管全部情况进行检查。

4 消化系统

4.1胃肠消化道 检查可以使用X线造影技术，也可以对患者消化疾病进行检测。因X线造影在价格上较为合理，且对患者痛苦性较小，所以被患者所接受。对肠胃消化道进行检测还可以采取CTVE方针内窥镜进行检查，可以更加详细的对病变位置以及具体情况进行检测，并且还可以对病变位置活检，以此可以进行病理诊断。所以，如果患者因慢性胃肠道疾病或者疑似肿瘤等症状，这时就可以采取内窥镜检查技术。但是采用内窥镜技术进行检测则需要从咽喉进入胃肠，容易引起患者的不适应，所以不能经常使用。而采取X线造影技术，则对患者消化道腔外以及胃肠临近组织等不能进行检测。如果采取灌水等进行CT检查，则可以对消化道腔内外的病症进行诊断，以此对患者的肿瘤位置、情况等有一定了解，可以对病症进行下一步的治疗。但是这种检查办法可用在早期的肿瘤治疗阶段，对后期治疗效果不大。

4.2肝胆胰疾病 检查可以选择超声波治疗，一般针对胆结石、胆囊炎以及胆囊炎症等都可以进行检测，一般情况下也可以代替X线进行检查。现今随着科学技术发展，采取X线检查技术已经不再作为肝胆胰的检测办法。采取超声波对病症内部情况进行检查则所取得的价值要高于X线检查。也可采取彩色多普勒超声技术进行病灶检查手段，能够较好的对病症具体情况进行诊断。在肝胆胰疾病治疗过程中，使用CT等影像技术对患者肝胆胰进行检测在临床上具有一定效果，可以对患者病灶的内部结构、血供等特点有一定了解，以此能够对病灶进行准确诊断。

5 泌尿生殖系统

对泌尿生殖系统进行检测则可采取超声检查方法，必要时也可采取CT进行检测。而对妇科疾病如子宫、附件等疾病检查，则可以采取彩色多普勒超声技术，也可对前列腺等疾病进行检查。对肾肿瘤疾病进行检测则要通过CT等进行检查，其中MRI对患者子宫解剖情况能清楚显示，在一定程度上对患者子宫问题能进行更好诊断。如因前列腺肿瘤疾病等进行检查，则可以采取CT或者MRI技术灌注成像，以此能对具体情况有一定了解。除此之外，膀胱、输尿管等疾病仍采用X线造影检查，在价格上较为合理且对病症能进行更好检查。而如果采取MRI进行检查的话，则价格上相对较为高，所以临床常用手段仍以X线造影检查为主。

6 肌肉骨骼系统

现代各种成像手段如MRI、CT等技术的应用，使研究者正在逐步免除对大量病例手术、病理证实进行对照分析的麻烦，可直接通过疾病本身的形态学、病理生理学及影响表现的特点进行对照分析，更早的发现小病灶和早期病变。根据不同的病变合理地使用影像诊断设备，充分发挥影像诊断设备在人体各系统的不同优势，真正做到影像技术的最优化选择，相信未来影像学的发展会更加丰富多彩。

参考文献：

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[2]阮先会.论医学影像技术的合理选择[J].襄樊职业技术学院学报，2009，8（3）.

[3]张云亭，袁聿德.医学影像检查技术学[M].北京：人民卫生出版社，2005：8.

[4]潘勇.影像检查设备的合理应用[J].中外健康文献，2010，7（16）.

编辑/杨倩

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