对功能性便秘患者心理健康状况的调查研究
时间：2022-06-03 08:35:02 浏览次数：次
【摘要】 功能性便秘（functional constipation，英文简称为FC）可谓是临床诊疗中最为常见的功能性消化系统疾病之一，其主要病症表现为：排便持续时间长且困难，经常有排便不尽的感觉。根据相关调查研究资料表明，在欧洲患有便秘的平均人群患病率为：17.14%，而在我国某一线城市普通人群的慢性便秘患病率为7.05%。近年来，伴随着我国社会经济的迅猛发展以及人均生活水平的提高，功能性便秘的患病率却呈现出逐年增长的趋势，已然成为了阻碍人们生活水平提高的主要因素之一。
【关键词】 ：功能性便秘 ；患者心理健康状况 ；调查研究
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）07
至今为止，功能性便秘的发病因素尚有待明确。但大多数医师认为，功能性便秘的主要发病因素是与患者的自身情况有关，例如说：患者的盆底功能失调、结肠/直肠动力功能障碍、胃肠调节肽紊乱或者社会心理因素等种种因素都可能导致患上该疾病。当前，精神及心理因素已经成为众多学者最为关注的诱因之一。如若按照其发病机制对其进行分类的话，功能性便秘主要可以分为两大类：第一类是慢传输型；第二类是出口梗阻型。前者常见于年轻女性；后者常见于老年患者。
虽然说功能性便秘听起来似乎并不严重，但如若长期置之不理的话，便极为可能诱发其他疾病，且对患者的生活质量影响严重。一般来说，便秘会对患者造成的主要影响为以下几点：其一，皮肤问题。长时间的便秘非常容易导致人体刚脏负担加重，且体内毒素长期无法及时排出，人体内分泌系统紊乱，激素代谢功能便会因此失调。人的面部便会逐渐出现黄斑、褐斑，皮肤会逐渐变黑，也会产生粉刺、痤疮，不仅影响心情，而且影响美观；其二，长期功能性便秘会导致引发肛肠类疾病。在患者便秘时，由于大便干燥促使排便非常困难，便会直接诱发各种肛门直肠类疾病，例如说：肛裂、直肠炎、痔疮、大肠癌、肛乳头癌等，所以患者务必要因其重视，及早发现、及早治疗；其三，功能性便秘会引起患者的胃肠神经功能系统失调，大便潴留，有毒有害的物质会造成混着自身胃肠功能的神经系统紊乱，从而导致食欲减退、腹痛腹胀等病症；其四，功能性便秘可能诱发肠癌。国外曾经有科学家做过相关统计，粪便一般会在大肠中持续储存半日（12小时）以上，在此期间，粪便中会产生二十余种致癌物质及毒害物质，如若这些毒害物质一旦被肠道所吸收，便会造成肠癌。在美国的医学杂志《流行病学》上，曾经发布了一项权威报告调查，结果显示：患有便秘的人其结肠癌发病率与正常人相比较结果为4：1；其五，功能性便秘也会影响人体的头脑思维。在患者便秘的过程当中，其肠道中的代谢物质便会久滞于消化肠道内，其中为数最多的便是细菌。细菌会产生对中大量的毒害物质，例如：酚、甲烷、氨等，这些物质中，会有一部分经过扩散完全进入人体的重视神经系统，大脑功能便会出现干扰。其中最为显著的表现症状为：记忆力下降、思维迟钝、注意力分散等；其六，功能性便秘会诱发心、脑血管疾病。虽然说便秘这种病症本身并不会致命，但是如若是年龄较大的患者便秘，且本身伴有心、脑血管疾病的话，便秘便成为了一项甚为危险的因素。因为在排便过程中，便需要非常用力，血压便会骤然升高，非常容易引发心绞痛、脑出血、心肌梗塞、中风猝死等症状。并且该种病例在临床上呈现出逐年递增的生长趋势。
如果换一种角度来看待这个问题，便秘也可以当成是反射身体真实情况的一面镜子。例如说，患者在大肠癌初期时，有些病患的表现便是便秘。除此之外，甲亢、自身免疫力弱以及糖尿病等方面出现问题，都可能促发功能性便秘的症状。
目前，对于功能性便秘的治疗方式共有六种，分别为：药物性治疗、一般性治疗、器械辅助治疗、生物反馈治疗、认知治疗以及手术治疗。一般来说，通过调节日常生活规律、饮食习惯以及良好排便习惯等都能够达到治愈功能性便秘的目的。
近年来，该病还有年轻化的趋势。笔者自身便患有功能性便秘，因作息不规律、饮食习惯差等生活习惯，导致便秘成为了一件常事。由此引发的问题也非常多，除了身体上的各种机能紊乱，心理上也徒增了许多负担。所以，找准病因，对症下药，是非常必要的一件事。
除了保证正常的作息习惯、饮食习惯以外，良好的心情也非常重要。据健康人群个性特征与粪便排泄量的调查表格显示，性格外向的人相对排便会频繁许多，排便量也要更多。而功能性便秘患者与正常人比较，大多存在心理障碍问题。焦虑、抑郁、恐慌、偏执的人大多伴有功能性便秘。长期的精神压力大以及情绪不稳定也会成为诱发因素之一。所以，合理的心理调节对于治疗便秘而言，也是非常重要且有效的手段。及时且有效地缓解功能性便秘患者的便秘病症便是减少患者自身出现心理障碍、整体健康不良因素的主要途径。及时治疗对于提高患者的生活质量而言，具有现实意义。对于患有精神障碍或者心理障碍的功能性便秘患者而言，特别针对于重度的便秘患者，必须在为其处理便秘病症的同时，科学关注他们的睡眠情况与情绪情况，而后为其制定更为科学合理的治疗方案。唯有如此，才能更为有效的提高临床治疗效果。
结语
综上所述，本病可以称之为是临床中最为常见的消化系统疾病，其具体病症表现为：粪便干结、量少、排便困难、便次少等等，但迄今为止，病因依然处于未知。但已知的是，功能性便秘同患者的生活习惯、饮食习惯、心理因素、遗传因素以及自身激素水平具有直接关联，依照其病因进行临床治疗与控制，可以非常有效的缓解病情，从而提高患者的生活质量。
参考文献
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