牙龈出血如何防治?　等

牙龈出血如何防治?

问。我的牙龈经常出血，在刷牙和吃硬东西的时候尤其严重。请问这是什么原因引起的?应当如何防治?

河北张家口　俞律华

答：牙龈出血是一种症状。当牙周组织发生炎症时，牙龈上皮糜烂、破溃、牙龈血管扩张，通透性增大，便会发生出血现象。引起牙龈出血的疾病，可以是口腔疾病。也可以是全身性疾病，出血可以发生在局部牙龈组织，也可以发生在全口牙龈。轻则说话、进食、刷牙时少量出血，重则自发性严重出血，甚至出血不止，危及生命。

牙龈慢性炎症是牙龈出血最常见的原因。口腔内食物残渣堆积较多而形成牙石、软垢或食物嵌塞，以及剔牙、咬合创伤、不良修复体刺激牙龈等，都可引起牙龈发炎。急性牙龈炎症，如疤疹性龈炎和坏死性龈炎，常引起大量出血，且出血不止，病人还常有牙龈剧烈疼痛、口臭等症状。上述疾病引起的牙龈出血，只要注意口腔卫生，坚持早、晚刷牙，饭后漱口，去掉不良习惯，同时定期去医院洁牙。出血基本都能自行停止。不要因为在刷牙时牙龈出血而停止刷牙。合理的刷牙可以清洁牙齿，清爽，腔，按摩牙龈，控制炎症进一步发展。

另外。一些孕妇妊娠3～4个月后，个别牙间可出现瘤样易出血肿物，或牙龈普遍红肿、松软、出血，这是机体内雌激素分泌增加而引起的牙龈病变，只要在孕期注意口腔卫生，分娩后便能自行消退。

某些全身性疾病，由于凝血机制的障碍，也可出现牙龈出血。如，白血病、血小板减少性紫殿、粒细胞缺乏症、血友病、恶性贫血和坏血症等。全身性疾病引起的牙龈出血的共同特点是。多有自发性持续流血，口腔粘膜和身体其它部位的皮下也可能有出血点和瘀斑。另外还有乏力、消瘦等全身症状，通过各项血液检查，即可明确诊断，而后可针对病因，进行有效的治疗。

北京医科大学口腔医院 黄建生

如何防治脂肪肝?

问：我最近被医生诊断为轻度脂肪肝，心里十分不安。请问脂肪肝是什么原因引起的?应当如何防治?

广西桂林 池永清

答；所谓脂肪肝，是指肝细胞内蓄积的脂肪过多。脂肪肝如进一步发展，则可形成肝硬化。引起脂肪肝的病因可分为两类。一类是营养不良性脂肪肝，为蛋白质摄入不足，而碳水化合物摄取过量，肝脏内蛋白质合成障碍所致，另一类是近年来多见的由营养过剩和饮酒过度所致的脂肪肝。轻度脂肪肝一般没有症状，稍重的病人可出现肝肿大、肝区疼痛、压痛等表现。少数病人还可能有轻度黄疸、转氨酶、胆碱酯酶升高。可靠的诊断方法是做B超或CT检查。确诊为脂肪肝后，也不必过于紧张，因为脂肪肝是一种可逆性疾病，只要控制了病因，病情就可以得到改善。

防治脂肪肝，尤其是避免脂肪肝进一步发展为肝硬化、首先要严格控制饮食，特别是要少吃高脂肪、高胆固醇类食物和少饮用烈性酒。要注意营养素的合理搭配，多吃高蛋白、低糖、低脂、富含维生素的食品。药物治疗脂肪肝，目前多选用复方磷酸胆碱片和泛硫乙胺片，需坚持服用2～3个月，方有较好的效果，中药治疗脂肪肝有效率也较高，此外，适当的体力活动对改善血液循环、消耗过剩物质、减轻肝细胞内脂肪堆积，也是十分有益的。

江苏盐城市郊区永丰卫生院 王廷兆

关于隆鼻术的简复

问：何为隆鼻术?

答：隆鼻术是一种选择性的美容手术。它以医用硅橡胶为材料，根据受术者的面部特征来改变其鼻的外观形态。

问：隆鼻术有何特点?

答；隆鼻术手术过程比较简单，且不影响鼻部的生理功能，保持鼻外皮肤及鼻膜的完整，但其美容效果是否满意，还需医患双方的相互理解与合作。

问：隆鼻术会发生并发症吗?

答：可能发生的并发症有血肿、感染、局部水肿等。虽不太常见，但应注意预防。

江苏省级机关医院 俞金富

(本版图 陈应海)

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