耳鸣虽可恼，防治亦有招

每个人可能都有过耳鸣的经历，其使人心烦意乱、坐卧不安，严重者可影响我们正常的生活和工作。导致耳鸣的原因很多，除自身原发疾病外，生活环境和习惯等因素也会造成耳鸣，而我们往往容易忽视。要积极预防及治疗耳鸣，需要熟知以下几个方面：

杜绝精神紧张和疲劳

中青年（特别是年轻白领）出现耳鸣者，如果专科检查未发现器质性疾病，主要是工作压力大、应酬多、过度疲劳、睡眠不足和情绪过于紧张等所致。因此放松情绪，适当调整工作节奏，转移对耳鸣的注意力都是有益的。

避免长期接触噪声

长期暴露于噪音环境中易导致噪音性聋。有关高危人群 （歌厅、迪厅和游艺厅工作及娱乐者，长期开会者以及各类工业设备的操作人员等长期暴露于噪声环境者）要注意噪声防护。可采取有效措施（如佩戴防护耳罩、耳塞等）降低噪声源声强，不要长时间、大音量地使用耳机。对已有耳鸣者，应避免继续与噪声源接触。

改善不良生活习惯

长期过量饮酒会影响B族维生素的吸收，使听神经受损；吸烟可使血氧浓度下降及血液黏滞度增加。内耳毛细胞（一种感受声波刺激的细胞）是一种对氧极其敏感的细胞，缺氧及供血不足都会对毛细胞造成损害。这些不良因素将会导致感音神经性耳鸣。所以，要尽量减少吸烟和饮酒。此外，还应忌饮浓茶、咖啡、可可等刺激性饮料。

慎用或停用有耳毒性的药物

链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等氨基糖苷类抗菌药物导致的耳聋占药物性耳聋病因的97%，并同时导致耳鸣，或使已有的耳鸣症状加剧。此外，顺铂、卡铂和氮芥等抗肿瘤药，迅尿、布美他尼等利尿酸类利尿剂，阿司匹林等水杨酸类药物，普萘洛尔等治疗心律失常和高血压病的药物，萘普生及铅、砷、汞等重金属制剂也可不同程度地引起耳鸣。因此，应慎用或及时停用这些药物。一旦引起内耳损害发生感音神经性耳鸣，一般很难恢复。

积极控制和治疗原有全身性疾病

高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、甲状腺功能低下、内分泌失调、血管痉挛性疾病、贫血、低血糖和营养不良等均可能伴随耳鸣。因此，要积极控制和治疗这些原有的全身性疾病。

及时就医

应及早去医院，配合专科医生进行检查和治疗，以免耽误治疗时机。排除外耳道炎、外耳道耵聍（即耳屎）栓塞、中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化、梅尼埃病和听神经瘤等相关耳部疾病。鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽癌、小脑桥脑角胆脂瘤、颅内外血管畸形等也可导致耳鸣，应及时诊断与治疗这类原发疾病。

耳鸣之所以扰人，大多是“庸人自扰”，最简单的耳鸣治疗方法无论是收听音乐或者其他节目，只要把音量调节到稍高于耳鸣的强度之上，即可掩蔽住耳鸣，每天掩蔽患耳1～3次，每次15～20分钟，以夜间治疗最佳，疗程1～3个月。

[陈斌主任医师每周一上午在第六人民医院东院（临港新城环湖西三路222号）有专家门诊；每周五上午在第六人民医院总院（宜山路600号）有专家门诊]

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