慎而不惧“放射源”

南京一男子误以为捡到一个“宝贝”，没想到却是放射源铱-192，该男子随后被诊断为急性轻度放射病。虽然逃过一劫，他却有可能面临截肢的后果。这就是今年5月发生在南京的放射源丢失事件。a

到目前为止，事件虽已告一段落，但“放射源”这个词让大家还是“不明觉厉”。放射源在我们的生活中究竟扮演着什么样的角色？它可能会给我们的健康带来哪些危害？什么是放射病？放射病是否会引发白血病或癌症呢？这些问题能一并抛出，源自公众的恐慌心理。其实，放射源辐射虽然有害，但生活中还真离不开它。可即便如此，还是曝出了诸多谣言，比如大理石有放射波，长期生活在此环境中有害；B超、手机、微波炉等的辐射能致癌；经常坐飞机也容易患放射病等。本期《人人健康》就带大家一起来了解放射源和放射病，并为生活中的那些“放射源”辟辟谣！

放射源打哪儿来

此次南京丢失一枚放射源，就好比闹市里跑出了一只“小怪兽”，惊扰了众多市民。只不过“小怪兽”上街人人看见以后都知道趋避，而这放射源丢得不声不响，无声无息。幸好，被成功找到并安全回收。可这类平日里离老百姓生活非常遥远的高危物质突然来到开放环境中，自然难免会让公众产生恐慌心理。

放射源对于大多数人来说可能比较陌生。究竟什么是放射源呢？在回答这个问题之前，我们先来说说放射性。据了解，世界上一切物质都是由一种叫“原子”的微小东西构成的，原子的中心有一个原子核。原子核有的稳定，有的不稳定。不稳定的原子核会发出各种“射线”，这种现象就是人们常说的“放射性”。人们熟知的射线有α射线、β射线、γ射线和中子射线等。这些射线性质不同，穿透能力也各有不同。它们看不见、摸不着，必须使用专门的仪器才能探测到。

人们开始发现和认识放射性是一百多年前的事，但放射性自古以来就存在于我们的生活环境中。它可以说无处不在，无处不有，我们吃的食物、住的房屋、天空大地、山川草木乃至人体本身都有放射性。放射性物质分为两种，有的放射性物质在地球形成时就已经存在，如土壤、岩石、水里面都含有放射性物质，其中光土壤中就有几十种，包括铀、钍、镭、钾等，它们叫作天然放射性物质。天然的放射性物质并不可怕，因为一般情况下，真正与人体接触的量很小，对普通人来说不会构成健康危害。既然放射性物质能释放射线，人类就希望利用这些射线为生产、生活服务，可怎样才能获得这些射线呢？这时候就需要用天然或人工放射性核素制成的、以发射某种射线为目的的制品。也就是说，有些放射性物质是人类根据各种需要研究和制造出来的，叫作人工放射性物质。而放射源就是放射性物质经过人为制备而成的，它的主要特点就是能够不断地提供有实用意义的辐射。

看不见的“猛虎”

其实，放射源品种很多，用途也多种多样。山西太原一位核医学专家告诉记者，放射源广泛应用在工业、农业、医学、航天、食品保健、环境保护等领域。在农业方面，放射源放出的射线可以让水稻、小麦、油菜、棉花增加产量、改良品种，还可用于防治害虫、食品保鲜。在工业方面，利用放射源可以进行资源勘探、矿石成分分析、配料控制和工业成像等。此外，放射源还可为人造卫星提供电能，治理城市污水和烟囱排放废气等。在核医学上，常用的放射源包括几种：放射性钴-60可用于治疗肿瘤，杀死癌细胞。放射性钼-99衰变出来的物质可用于显像。此外，放射性氟-18可用于拍摄CT显像；放射性碘-131可用于治疗甲状腺癌和甲亢；放射性碘-125可用于体外检测。

把放射性物质密封在不锈钢壳中就制成了奇妙的放射源。外观看来，它是一个闪闪发光的圆柱体，一般只有铅笔粗细，和普通的金属棒并无不同。但是，它在自己的寿命期限内，时时刻刻都在放射出肉眼看不到的穿透力很强的放射线。这些放射线看不见，摸不着。该专家介绍，放射源在临床应用上有绝对的用量限制。另外，相比工业放射源，医用放射源的半衰期较短，也就是辐射量减弱很快，因此即使在遗失的情况下，也不会对人体有太大危害。相对的，用于工业、农业、军事上的放射源，剂量都相当大，甚至是医用放射源的千倍，其辐射量减弱也很慢，一旦接触或近距离辐射人体，轻者头晕、疲乏、脱发、白细胞减少或增多、血小板减少；重者会恶心、呕吐，还会引起白血病及骨、肺、甲状腺癌变甚至死亡。同时，放射线还能引起基因突变和染色体畸变，从而危害到下一代的健康。很多人可能看过日本电视连续剧《血疑》，里面的主人公幸子正是受到放射源的辐射，才患上了急性白血病最后导致死亡的。

引发恐慌的“放射病”

南京这枚钥匙链般大小的放射源何以引发全国关注，其中一个重要原因就是误以为贵重物品将其捡走的男子王某所患的急性放射病。

记者了解到，国际原子能机构根据放射源活度的大小，或者对人体可能的伤害程度，将其分为5类：Ⅰ类放射源属极危险源，Ⅱ类放射源属高危险源。在没有防护的情况下，人接触了这两类放射源，短时间内就会造成严重损伤甚至死亡，比如南京丢失的放射性铱-192，是在管道焊接时用来检查是否有漏点的，它就属于Ⅱ类放射源。受到它的辐射伤害，会导致神经和胃肠道功能改变。Ⅲ类放射源属中危险源，接触一段时间也可能造成永久性损伤甚至死亡。Ⅳ类放射源属低危险源，Ⅴ类放射源属极低危险源，不易对人造成永久性损伤。

核医学专家告诉记者，放射病又称急性放射病，是肌体在短时间内受到大剂量电离辐射照射引起的全身性疾病。虽然放射源对人体伤害程度不同，但实际上操作中，还要根据距离其远近以及接触时间来判断对健康的危害。如果与放射源离得远、吸收得少就不会出现很大问题。如果是同样的距离、同样的接触时间，活度越高的放射源对人体的损害自然越大，二者是成正比的。放射病根据吸收的剂量不同其程度不同，临床表现也不同。1个Gy（辐照剂量单位戈瑞）以下一般不得放射病，只有轻度感觉，甚至没有感觉，可出现轻度乏力、失眠，临床是检查不出来异常的。超过1个Gy就会得急性放射病。1至2Gy就是轻度放射病，症状包括乏力、白血球降低等表现，这种可以不住院，只需观察其血象变化，给予适当休息，吃一些营养丰富的维生素、蛋白质即可，一两个月就完全恢复了；2至4Gy是中度放射病，早期症状包括恶心、呕吐，如果患者在接触了放射源3个小时内就出现呕吐，可以初步推断其吸收剂量可能达到了中度，更严重的会出现腹泻头晕；4到6Gy就是重度放射病，头晕、腹泻、恶心等症状都会有，几个小时之内，患者就会有淋巴细胞的减少，严重者会有血便，肢体上，皮肤接触近的部位会有烧伤，先是肿胀，然后溃疡，这种放射性造成的损伤是很难愈合的；6个Gy以上就是极重度，就会危及生命，导致死亡。而从公布的南京捡拾男子病理情况分析，全身平均照射剂量应该不会高于6个Gy，因此没有生命危险。

对于治疗放射病的方法，专家介绍，基本上和肿瘤治疗是一样的，但肿瘤治疗中的放疗是针对局部的，而治疗放射病是针对全身。除6个Gy以上的极重度，其它常用的最好办法是输血或输造血干细胞。此外，还可以用集落刺激因子，以及营养支持疗法，给予氨基酸、维生素等进行帮助。不过，真正的抗放药很少，常用的有雌二醇。需要特别说明的是，辐射导致的肌体损害是靠药物很难逆转的。如果全身均匀照射剂量在6个Gy以上，那就要建议进行骨髓移植治疗。因为那时患者的骨髓几乎是全部被摧毁了，没有造血功能了，将来恢复也很难，必须进行骨髓移植。如果没有局部烧伤或者残疾的话，照射剂量达到3或4个Gy者是可以痊愈的，但他的免疫力和抵抗力肯定不如正常人，虽然外表上看不出来，但可能会比别人更容易生病，后期的话，肿瘤、白血病、甲状腺癌、脑瘤等的发病率都会比正常人高。

怎样面对“放射源”

虽然放射病非常可怕，但实际上国家对放射源实行了从“出生”到“死亡”的全链条监管，每个放射源生产出来就有一个身份证，在运输过程中对车辆、储存容器都有要求。放射源闲置不用了，必须送回生产厂家或者城市放射废物库。所以，公众大可不必为此恐慌。

事实上，放射源一般都装在特殊设计的专用容器内，以防止对人体造成伤害。放射源包装容器种类很多，大多为球形和圆柱形，一般用铅、铸铁、钢、塑料、石蜡等材料制成。最好的防护莫过于远离。那么如果遇到疑似放射源，我们该如何处置？

对此，专家提醒，国家标准规定，所有放射性工作场所及放射源的包装容器上都必须有警示标志，标志为三叶电扇，黄底黑色图案，图案正下方有文字注明“当心电离辐射”。如果看到有此识别标志的物品，尽量不要接近。另外，还要注意以下几点：

1.当发现无人管理的标有电离辐射标志物体，或者体积小却较重的金属罐（特别是铅罐）时，首先请远离现场，既不要接触，也不要擅自移动这些物品，更不要因为好奇而打开容器，要迅速向当地政府部门报告。

2.看到亮晶晶的金属圆柱体应提高警惕，不要随便捡拾。国内已发生多起因捡拾放射源导致家破人亡的悲剧。

3.因为拣拾或接触疑似放射源的金属圆柱体，出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状时，要向环保或核安全管理部门报告，并及时到医院进行检查，并向医生说明真相。必须及时服用药物或进行手术治疗。

为生活中那些“放射源”辟谣

自南京放射源丢失事件发生后，网络中、现实里就曝出了许多有关生活中那些“放射源”的谣言。日常生活中，放射性照射的真真假假让很多人迷惑不已，下面本刊将为读者一一辟谣。

谣言：手机放耳边能致癌

真相：像B超、手机、微波炉等的辐射，其概念和我们以上所说的放射源辐射概念是两回事，这些都属于微波辐射。微波辐射在人体不产生电离，而放射病是电离辐射引起的，穿透性强，能导致人体各组织的损伤，是直接的，属于非随机效应。包括手机、微波炉、吹风机等都有微波，确实需要公众在日常生活中注意。但人们所说的长期把手机放在耳旁会得脑瘤等说法，这些目前没有较多证据。电视、微波炉等都使用十多年，甚至几十年了，但真正由其导致的疾病，从流行病的角度来说，占多大比例现在尚无确凿证据和研究数据。临床上也未接诊过此类病例。

微波可能会对人体的免疫系统、神经系统产生一定影响，免疫系统可能会下降，或者引起植物神经功能紊乱，会有神经衰弱症状，比如失眠、乏力、焦虑等。很多就诊的患者怀疑电子产品等使用过多，但很难确定其就是因为微波导致的疾病，因为手机、微波炉等不属于电离辐射，长时间的使用没有明显损伤，即医学检测不出来，白血球是否降低等都无法确定。

谣言：地铁安检机也有辐射

真相：地铁安检机就像放射科的透视，是X线机，可以把包内的东西看到，手要是经常放进去的话，对身体健康不好，但损伤程度要根据照射时间进行评估。

谣言：胸片不能经常拍

真相：一般来说，一次透视的射线剂量是拍一张X光片的100倍以上，拍照者受辐射的剂量是非常大的，因此建议，除非必要情况，比如X光片肺部圆形阴影需要进行明确，是否是肺部内肿瘤等需要进行透视外，体检中取消透视项目。不过，一次胸片的照射剂量是0.02mSv（单位毫西弗，是辐射剂量的基本单位之一），且拍照时间不足1秒，一年照100次都是允许的，都是对身体没有明显损害的。公众身体的年允许剂量是1mSv，放射性工作人员的年允许剂量是20mSv，在这之下都是没有问题的，不会发生放射病。

谣言：大理石也有放射波

真相：有的大理石等建筑材料的辐射量确实比一般瓷砖要高，但只要购买的是经过国家检测过的大理石，那么其辐射量都是允许的，私自到山里开采的就很难保证不受到照射。另外，我们生活的环境中，大地、阳光等都有辐射，可以说辐射无处不在，但辐射剂量都很小，一般为2.4mSv，极小量的辐射可能还会对人体有好处。年辐射剂量不高于2.4mSv不会导致生病。

谣言：经常坐飞机对身体有害

真相：研究表明，每天在高空停留四五个小时的话，那么人均年受照量是四五至七个mSv，这个剂量不会对身体影响太大。

谣言：连续3次使用电吹风辐射累积量等于照一次X光

真相：电吹风主要是吹头发的，工作功率比较大，可以辐射出比较强的电磁场。长时间近距离作用于头部，相比手机电吹风杀伤力的确更大。但是，电吹风的辐射属于低频率的电磁场，X光会对人体的危害比电吹风要大得多。把电吹风说成是高辐射的杀手，更多的是危言耸听。

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