医护康复一体化的快速康复模式在脊柱外科围术期护理中的应用效果观察

报告内容作出如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象为50例脊柱外科疾病患者，将其作为研究組，包含35例男性以及15例女性，年龄为32岁68岁（46.7±2.3-岁）；同时选取50例脊柱外科疾病患者作为参照组，包含30例男性以及20例女性，年龄为30岁65岁（44.6±2.5岁）。两组患者均为2015年6月-2016年6月期间在我院骨科进行治疗的患者，不存在骨折之前生活不能够自理者、精神或者认知障碍者以及病情危重终末期者、手术禁忌症者等。两组患者一般资料比较不存在统计学意义，P>0.05。

1.2方法

针对参照组患者仅实施常规康复模式，而针对研究组患者展开医护康复一体化的快速康复模式，具体内容如下：构建多学科医疗团队，包括脊柱外科以及康复科医护人员、手术室护士和麻醉师。每日进行常规的查房并展开共同的协商，制定科学合理的、动态的治疗方案。对于刚刚入院的患者，实施全面的综合评估工作，同时制定各项入院检查以及展开筛查常规疾病。以相关病史、检查结果作为依据，由团队成员进行制定科学的、个性化的综合治疗和康复训练方案；在展开手术前的评估工作，是由医疗团队以及麻醉科医生一起实施，通过探究降低麻醉风险情况；在术后的第一日，床旁康复指导工作由康复科医生实施，并鼓励患者展开早期的功能锻炼；医疗团队中的其他成员对于患者术后的情况进行分析以后，对具体的治疗方案实施及时调整，充分以患者实际病情状态作为基础依据，尽快的实现患者早日的康复；同时，每一问病房内患者的治疗以及护理，均需要配备专职护理人员，紧密的观察患者的病情状况，加强同患者的沟通，进一步增进了解。

1.3观察指标和统计学方法

分别观察及统计两组患者的住院时间、并发症（压疮、便秘、坠积性肺炎、泌尿道感染、下肢深静脉血栓等）以及护理满意度（非常满意、满意、不满意）。计数资料以（n，%）形式表示，经卡方检验，计量资料以（x±s）进行表示，经t检验，分析软件为SPSS21.0统计学软件，P<0.05时为统计学意义存在。

2结果

两组患者的总体护理满意度以及住院时间的比较情况如下表1所示，研究组患者的住院时间、护理满意度调查情况均明显的优势于参照组，P<0.05；同时，研究组产生便秘者1例（2.00%），泌尿道感染者2例（4.00%），压疮者1例（2.00%），并发症发生率为8.00%；参照组具有便秘者3例（6.00%），压疮者4例（8.00%），下肢深静脉血栓者2例（4.00%），坠积性肺炎者2例（4.00%），并发症发生率为22%。经对比，研究组显著少于参照组，P<0.05。

3讨论

医护康一体化的快速康复模式作为一种新形式的病房管理模式，其将往常的单纯以手术为主体的治疗方式转变为一种综合治疗模式，其间包括手术治疗同心理康复、肢体康复以及健康教育、语言康复训练、生活指导、用药指导等诸多方面进行充分结合。此外，通过进行学科整合，将技术进行优势互补，防止患者由于病情变化在内外科之间进行辗转，推动患者早日康复。

结语：

综上所述，针对脊柱外科围术期患者的护理方案采取医护康一体化的快速康复模式，效果更为理想。不仅可有效提升患者患者的四肢运动能力，尽快获得生活自理能力，同时显著降低并发症率、减少住院时间，并得到普遍的满意度。因此，可以推广实践。

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