野外作业如何防止昆虫叮咬

在夏秋季节，野外作业人员很容易被昆虫叮咬，如果叮咬你的昆虫是携带有病毒的，可引起乙型脑炎、疟疾、登革热、莱姆病等，会导致严重后果。有些昆虫叮咬还可引起令人不适的疼痛、肿胀、痒，以及严重毒性反应而危及生命安全。因此，对昆虫叮咬应引起高度重视。

昆虫叮咬导致的疾病

1.流行性乙型脑炎(简称乙脑)

乙脑是我国夏秋季节常见的、由虫媒病毒引起的急性中枢神经系统传染病。本病流行于东南亚及太平洋地区一些国家，80%～90%病例集中于7、8、9月份。乙脑通过蚊子传播，老少均可发病。乙脑的临床表现以高热、意识障碍、抽痉、脑膜刺激征为特征。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。对野外作业人员进行乙脑疫苗接种才具有保护作用。

2.疟疾

疟疾是一种严重危害人类健康的寄生虫病。在我国主要是间日疟和恶性疟两种，其他种类少见，但近年来遇见国外输入的一些疟疾病例。

疟疾在世界上分布广泛，是亚非拉广大地区的重要公共卫生问题。据世界卫生组织(WHO)统计，现在全球有1.2亿疟疾患者，带虫者约近3亿，人群中除由于遗传基因决定对某些疟原虫具有先天性免疫力，及高症区婴儿可从母体获得一定的抵抗力外，对疟疾原虫普遍易感。在流行区，成年人感染的机会多。此外，非疟区的无免疫力人群进入疟区，也是易感者，且可引起疟疾暴发流行。

典型的疟疾发病表现为周期性的寒颤、发热和出汗、退热3个连续阶段。常见并发贫血、脾肿大等症状。因此，发现患病人要及时送当地疾病预防控制中心进行治疗。

3.莱姆病

莱姆病是一种新发现的人兽共患病。病原体为莱姆病螺旋体(亦称伯疏螺旋体)，通常以蜱(我国一些地方俗称草爬子)为传播媒介，在人和动物中广泛流行。据WHO统计表明，莱姆病在全世界五大洲约30多个国家都有病例报告。在美国，此病是最常见的疾病之一，被称为“第二艾滋病”。

我国对20个省、市、自治区调查发现，我国人群莱姆病感染率平均为5.33%，在13个省、市、自治区发生和流行。我国长白山、天山、祁连山、六盘山、太行山和武夷山等地区存在莱姆病疫源地。被蜱叮咬后约有1%左右的人发病。我国黑龙江、吉林、辽宁和内蒙古等地每年被蜱叮咬的人数达300万人以上，推算新患者每年有2～3万人，其病程大约为2～17年。由于许多动物直接在野外生活，无保护层，与传播媒介蜱接触密切，被感染的机会更多，并且很多动物本身就是莱姆病的宿主动物，所以，动物的感染率和发病率会更高。流行病学专家证实，莱姆病已成为我国一种新的重要虫媒传染病。

该病侵犯人体多个器官和系统。早期以慢性游走性红斑为特征，同时出现发烧、多汗、疲乏、无力、头痛、颈强直以及肌肉、骨和关节疼痛等症状；后期则出现关节、心脏和神经系统等受损表现。患了该病如不及时治疗，可使人永久性残疾。因此，早期诊断和治疗是治愈莱姆病的关键，人们千万不要麻痹大意。

4.登革热

登革热是由登革热病毒引起的，经蚊子传播的急性传染病。该病流行于热带，特别是东南亚地区，其次是北非等地。我国广州、海南、澳门等地登革热传播较为严重。

人感染登革热后常以高热、剧烈头痛、关节及肌肉痛、淋巴结肿大、皮疹及白细胞减少为特征。早期症状似流感，如发烧、肌肉痛。但如发现皮疹和面、颈、胸部潮红（即三红斑）等症状就应想到登革热，此时应及时去医院检查或治疗。

5.黄蜂蛰伤过敏

也许你并不知道黄蜂家族中只有雌性才有螫刺。小黄蜂天性喜欢攻击，它们一般把巢穴筑在泥土里，并习惯靠近人的居住区；大黄蜂的巢穴一般离地面较高，并远离人们的居住区。

一些有效的办法，可以帮助你避开小黄蜂、大黄蜂，不被它们所螫伤。首先，不要穿艳丽和有鲜花图案的衣服；另外，不要使用花香气味类的香水，以避免招惹蜂群。如果一旦你的防线崩溃，不幸被蜂群螫伤，记住马上用锋利边缘(例如信用卡)的东西把蜂刺和毒液刮出来。用冰敷伤口有助减轻疼痛，也可以考虑适当用一些温和的止痛药，如阿司匹林、布洛芬或是对乙酰氨基酚。

除了疼痛外，这类螫伤一般不会产生其他的危害。但对于过敏体质的人来说，会在伤口周围形成水肿，冰袋和苯海拉明等抗组织胺类药物可缓解肿胀症。

超敏反应是可能发生的一类最严重的过敏反应，甚至会危及生命。起初不适症状有声音嘶哑、气喘、咽喉肿胀、腹部绞痛、心跳加快、头昏眼花，严重的甚至可导致死亡。这类病人应马上送医院治疗。如果有过敏史，更应该采取一切措施避免再次被螫伤；出门时应该戴上医用报警护腕，并随身备有除蜂刺的工具。

6.蜘蛛咬伤感染

尽管有60多种有毒的咬人蜘蛛，但其中只有两种毒性较强，会危及人们的生命安全。黑寡妇蜘蛛正如它的名字一样，是危及人类安全的一种。它的头很小，腹部光泽浑圆，身体上有橙色的沙漏，长长的纺锤形腿，与它的名字不相符的是，它的身体呈棕褐色，织的网很粗糙无规律，多出现在车、地下室和木堆处。

被黑寡妇蜘蛛咬伤的感觉并不强烈。一般会在咬伤后30min到12h之间,伤者出现腹、大腿和背部的肌肉痉挛疼痛，如果毒液太多，还会引起大面积肿胀、呼吸困难以至抽搐。此时，采取措施进行治疗很重要，最终都会完全痊愈。

棕色隐士蜘蛛，它隐藏在地板上堆积的衣物中，由于它的外表没有什么特点，经常被人们误认为是其他蜘蛛而被忽略。人们被棕色隐士蜘蛛叮咬一般不会感到疼，几个小时后伤口出现红肿发炎、水泡。一两天后，炎症部位可能进一步扩大变黑。患者可能产生全身反应，甚至后果严重，但针对局部伤口的治疗会逐渐缓解这些症状。一种抗毒血清对此病有治疗效果，但必须在叮咬后24h内使用，否则就没有什么作用。伤口处一旦发生感染，抗生素的应用十分必要。

如何避免昆虫伤害

尽管多数昆虫叮咬温和而且无大碍，但我们还是要尽量避免被咬伤。

1.在黎明和黄昏昆虫肆虐的时侯，让自己呆在蚊帐里或室内。

2.在野外作业或宿营特别是林区和山区时应注意自我保护，要用驱虫剂涂在衣物上防止蜱的侵袭，最好不要露宿。当你身处蜱多的地方，穿上长袖上衣和长裤，扣紧袖口并把裤腿放在袜子里；浅颜色的衣物比较容易发现身上的蜱。为了对抗蜱，你可以在外衣上喷氯菊酯，一次性喷洒，其效果可以持续一周以上。

3.使用驱虫剂，含有避蚊胺成分的产品对付蚊子、蜱是最好的选择。对成年人来说，浓度在10%到30%的避蚊胺是安全有效的，其保护作用可持续几个小时，但游泳或大量出汗会消减它的作用。

编辑 赵静蕊

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