预见性护理指引在骨科护理中的应用分析

摘要：目的 探索预见性护理在骨科护理上的实际应用和疗效。方法 针对我院从2013年4月～2014年4月收治的180例骨科患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组两组，每组90人，其中针对对照组常规性护理模式，观察组采取预见性护理模式。比较两组在治疗后的临床差异性、患者满意度和并发症发生率，并采取统计学分析。结果 观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 针对骨科患者采取预见性护理模式，能够明显改善其预后，值得在临床上推广。

关键词：预见性护理；骨科护理：应用分析

当前的社会发展和文明程度的不断推广，人们服务意识的不断觉醒，自然要求对于服务的质量也越来越高。人性化护理工作是未来护理工作发展的一个趋势和方向[1]。预见性护理是一项超前的护理工作，其主要是医护人员预先针对患者的实际病情和潜在的问题，结合医学的知识检测条件预先做出病情发展的趋势，并采取有效的措施进行引导和干预性护理，这是一种防范于未然的治疗和护理模式，能够极大提升护理的实际效果[2]。由于骨科患者往往受到创伤后很容易形成恐惧的心理阴影，所以采取相应的预见性护理措施，可以取得较好的效果。本文针对我院从2013年4月～2014年4月收治的180例骨科患者作为研究对象，探索预见性护理在骨科护理上的实际应用和疗效。现将研究的结果报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 针对我院从2013年4月～2014年4月收治的180例骨科患者作为研究对象，其中男性患者107例，女性患者73例，年龄为16～77岁，平均年龄为（46.8±11.2）岁。从患病种类上分析，股骨粗隆区骨折29例，下肢骨骨折48例，上肢骨骨折103例。将患者随机分为观察组和对照组，每组90例，两组患者一般资料差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 针对对照组患者采取一般性骨科常规护理模式，首先对患者采取生命体征的检测、然后根据医生的医嘱进行静脉通道的开放，并准备好手术前的各种需要，并在手术中和手术后采取常规性的护理操作。观察组患者在对照组患者护理的基础上，采取预见性的护理模式，患者在进入医院之后，马上由护理人员询问其过往的病史和病情严重情况，并根据实际的情况准备好所需要的药物和物品，例如褥垫、床栏、抢救设备等，等到患者进去病区之后积极开展抢救性的工作和护理，并同时收集其疾病了解程度、期望值、疼痛耐受情况、自理情况、营养状况、心理状况、文化水平、病症症状和各项体征等基本资料[3]。根据患者的实际情况以及和医护人员之间的配合程度，制定出合适的护理措施和预见性的健康护理计划。患者在出院之后的1w之后对其进行电话回访至少1次。

1.3 效果评价 比较两组在治疗后的临床差异性、患者满意度和并发症发生率，并采取统计学分析。并发症发生率主要考察的指标为便秘、下肢静脉血栓、压疮、泌尿系统感染和肺部感染。患者护理满意度调查主要依据患者的自我意识进行调表调查，主要分为满意、较满意、不满意三个选项，总的满意率=（满意+较满意）/组别人数×100%。

1.4 统计学方法 采取SPSS 19.0软件数据包对于收集的数据进行统计学分析和比较，计量性资料采取均数加减标准差的形式表示，组间比较采取t检验，计数性资料采取χ2检验。当P<0.05时，可以认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 并发症比较 由实践中的数据可以得知，骨科患者最为常见的并发症有便秘、下肢静脉血栓、压疮、泌尿系统感染和肺部感染等情况。其中观察组肺部感染1例，泌尿系统感染1例，压疮0例，下肢静脉感染0例，便秘2例，总的并发症发生率为4.5%。而对照组肺部感染10例，泌尿系统感染8例，压疮4例，下肢静脉感染5例，便秘12例，总的并发症发生率为43.3%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

2.2 护理满意度比较 两组患者在满意度的比较上，观察组患者满意78例，较满意9例，不满意3例，总的满意率为96.6%，对照组满意52例，较满意21例，不满意17例，中的满意率为81.1%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

3讨论

当前的社会发展和文明程度的不断推广，人们服务意识的不断觉醒，自然要求对于服务的质量也越来越高。人性化护理工作是未来护理工作发展的一个趋势和方向。预见性护理是一项超前的护理工作，其主要是医护人员预先针对患者的实际病情和潜在的问题，结合医学的知识检测条件预先做出病情发展的趋势，并采取有效的措施进行引导和干预性护理，这是一种防范于未然的治疗和护理模式，能够极大提升护理的实际效果。 骨科患者大多数都是突发性的损伤，由于患者对疾病的情况了解不多，且引起剧烈的疼痛，因此往往会形成严重的心理障碍[4]。预见性的护理措施，能够在患者和医护人员之间架起一座良好的桥梁。让护理人员能够通过专业的知识和技巧来针对患者的具体情况制定个体化的护理方案。并对潜在的可能发生的并发症进行提前的预防和消除[5]。本文的研究表明骨科患者最为常见的并发症有便秘、下肢静脉血栓、压疮、泌尿系统感染和肺部感染等情况。其中观察组肺部感染1例，泌尿系统感染1例，压疮0例，下肢静脉感染0例，便秘2例，总的并发症发生率为4.5%。而对照组肺部感染10例，泌尿系统感染8例，压疮4例，下肢静脉感染5例，便秘12例，总的并发症发生率为43.3%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。两组患者在满意度的比较上，观察组患者满意78例，较满意9例，不满意3例，总的满意率为96.6%，对照组满意52例，较满意21例，不满意17例，中的满意率为81.1%。两组比较具有显著性差异（P<0.05）。

总而言之，针对骨科患者采取预见性护理模式，能够明显改善其预后，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]曾和香.预见性护理在骨科护理中的应用[J].中外医疗，2011（20） .

[2]龙厚积，李春亮，王大伟.影响骨科护士指导患者进行康复训练活动的因素调查与分析[J].医学信息（中旬刊），2010（12）.

[3]"骨科护理专题"征文通知[J].中华护理杂志，2010（04）.

[4]王丽华.人性化护理在骨科中的应用[J].中外医学研究，2011（07）.

[5]李玉芝，宋丽娜，陈萍.骨科护理中常见护患纠纷与防范对策[J].中国实用医药，2009（14）.

编辑/王海静

推荐访问:护理 预见性 骨科 指引 分析

---