护理干预对腹部外科手术患者术后疼痛的影响

汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2012年05月～2014年05月之间，在我院普外科进行腹部外科手术的106例患者。患者年龄大约在18岁～82岁之间，平均年龄53.3±6.5岁；女性患者47例，男性患者59例；手术类型中，21例患者为阑尾切除手术，28例患者为疝修补手术，9例患者为胆囊切除手术，31例患者为胃肠手术，17例为乳腺手术。按照抽签法对106例患者进行随机的平均划分，其中：对照组患者53例，年龄大约在18岁～80岁之间，平均年龄52.8±5.9岁；女性患者23例，男性患者30例；手术类型中，10例患者为阑尾切除手术，15例患者为疝修补手术，4例患者为胆囊切除手术，17例患者为胃肠手术，7例为乳腺手术。观察组患者53例，年龄大约在21岁～82岁之间，平均年龄54.8±6.9岁；女性患者24例，男性患者29例；手术类型中，11例患者为阑尾切除手术，13例患者为疝修补手术，5例患者为胆囊切除手术，14例患者为胃肠手术，10例为乳腺手术。经临床分析，两组患者均不存在高血压、糖尿病等血液性、全身性疾病，无药物过敏史，且在年龄、性别、手术类型等方面的对比差异性不明显，均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者采用常规外科术后护理。

1.2.2 观察组 对患者采用综合性的外科术后护理干预。其主要包括有：基础护理、体位护理、心理护理、疼痛护理（止痛棒、止痛药等）、宣传教育、环境护理、特色护理（音乐疗法、放松疗法、穴位疗法等）、活动护理等。

1.3 评价标准 根据WHO进行疼痛程度划分，即：①0级，完全无痛感；②Ⅰ级，轻微疼痛，但无需用药；③Ⅱ级，中度持续性疼痛，且对休息造成影响，需进行适当药物止痛；④Ⅲ级，重度持续性疼痛，对休息造成极大影响，必须进行药物止痛[3]。

1.4 统计学分析 通过SPSS15.0软件对两组患者的术后疼痛情况和护理效果进行分析、比较和统计。P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疼痛情况分析

临床比较显示，经过临床护理，观察组护理后的观察组的0级疼痛和Ⅰ级疼痛患者均明显多于护理前，Ⅱ级疼痛和Ⅲ级疼痛患者均明显少于护理前，组内比较具有显著性差异（P<0.05）。观察组的0级和Ⅰ级疼痛患者明显多于对照组，组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者的护理满意度分析

统计学比较显示，对照组患者的临床护理总满意度为79.25%（42/53），其中非常满意15例（约占28.30%）；观察组患者的临床护理总满意度为94.34%（42/53），其中非常满意28例（约占52.83%）。观察组明显高于对照组，组间比较的差异性较大，均存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

综合护理，是现代临床护理学中的一种应用较为普遍的新型护理干预模式，它会从患者生理、心理、临床治疗以及空间环境等各个方面对其进行全面性、综合性护理干预，满足患者的实际需求，为患者营造一个舒适、轻松、理想的临床护理环境，从而更好的提高患者在治疗护理中的舒适度和满意度，提高治疗护理的效果[4]。本次临床研究表明，在随机选取的106例进行腹部外科手术的患者当中，采用临床综合护理干预的患者，其术后的疼痛程度明显降低，无痛感（0级）和轻微疼痛感（Ⅰ级）患者明显增多，中度（Ⅱ级）和重度（Ⅲ级）疼痛感患者明显减少，护理前后比较具有统计学意义（P<0.05）。同时，综合护理患者的术后疼痛缓解效果（0级、Ⅰ级增多，Ⅱ级、Ⅲ级减少）明显好于采用常规护理的患者，且患者的临床护理总满意度明显高于常规护理患者，组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，在腹部外科手术患者的术后采用综合性临床护理干预的效果显著，能够有效缓解患者的疼痛感，舒缓和放松患者神经情绪，提高临床恢复的舒适感和满意度，从而有助于患者伤口的愈合恢复，更好的促进其早日康复。

参考文献

[1] 金年兰.护理干预对腹部外科手术患者术后疼痛的影响[J].医学信息 ，2013，09（29）：476-477.

[2] 邹烂辉.护理干预控制腹部手术患者术后疼痛的临床观察[J].中国实用医药，2009，17（16）：1182-1183.

[3] 仇效云.护理干预减轻腹部外科手术术后疼痛的效果评价[J].基层医学论坛，2013，08（03）：905-906.

[4] 邓淑芳，邓春霞.围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的应用效果[J].中外医学研究 ，2013，11（27）：2075-2077.

作者简介：何丽芬 女 1971年2月生 本科学历 主要从事外科护理工作

推荐访问:术后 干预 腹部 外科手术 护理

---